颈部疾病课件.pptVIP

颈部疾病（一）术前准备充分的术前准备是减少手术并发症的关键之一1.一般准备精神紧张或失眠者，镇静、安眠；心率过快者，口服利血平或心得安；心衰者，予以洋地黄制剂。2.术前检查除全面体检和必要的化验检查外，还包括：?颈部摄片；?心电图检查；?喉镜检查；?测定基础代谢率。气管M-V试验：让患者闭口，捏鼻，同时用力呼气以增加气管内压力；然后用力吸气以减小气管内压力。如气管壁软化，则呼气时软化的气管段向外膨出；吸气时则软化的气管段缩窄。该检查能预测术后气管是否塌陷，有无窒息的可能。（一）术前准备3.药物准备（1）抗甲状腺药物加碘剂：先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后，改服2周碘剂，再行手术。方法：门诊或内科治疗2~4个月，甲亢症状控制,T3、T4正常或接近正常，尔后转入外科，加服碘剂10天左右即可手术。硫脲类药物可同时服用，至手术前1天停服即可。（一）术前准备3.药物准备（2）单用碘剂：适合症状不重，以及继发性甲亢和高功能腺瘤病人。碘剂的制备：常用碘剂为复方卢戈氏液,其配方为：碘酊5g，碘化钾10g，加蒸馏水至100ml，每滴约含无机碘1.5mg。碘剂的服用：