毒蛇咬伤护理查房.ppt

蛇咬伤患者常见的护理问题疼痛与蛇咬伤的伤口有关1皮肤完整性受损与蛇咬伤有关2有营养失调的可能与禁食有关3有感染的危险与皮肤完整性受损有关4知识缺乏缺乏预防及应对蛇咬伤的专科知识6出血与蛇咬伤有关。5恐惧与患者缺乏相关知识有关7第31页,共46页，2024年2月25日，星期天应对方法24策略密切观察血透管情况，防止脱落、出血及感染。减轻或缓解病人疼痛做好皮肤护理，生活护理，及时给予抗生素，防止感染及交叉感染。多与患者及家属沟通交流，减轻其恐惧情绪，使其了解蛇咬伤的相关知识。及时补充营养，防止营养失调做好皮肤护理，促进伤口的愈合密切观察蛇咬伤出敷料渗血、渗液，颜色，皮温等情况，防止继续出血。1356第32页,共46页，2024年2月25日，星期天主要护理措施一）体位：卧床休息，患肢制动，以免活动时血液循环加快从而加速毒素的吸收，尤其禁忌慌张乱跑。二）饮食：宜清淡，高蛋白、高维生素饮食，忌辛辣食品，以免刺激血管扩张，加快毒素吸收。三）给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管插管或气管切开，注意呼吸道的管理，机械通气病人同时注意呼吸机的管理，预防并发症。四）伤口的护理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇药片。第33页,共46页，2024年2月25日，星期天主要护理措施五）病情观察：（1）生命体征（2）神志、瞳孔（3）尿量（4）结扎部位的观察（5）观察皮肤、黏膜有无出血点（6）药物疗效的观察第34页,共46页，2024年2月25日，星期天主要护理措施六）保持静脉输液通畅七）心理护理和生活护理八）健康教育第35页,共46页，2024年2月25日，星期天饮食一）患者饮食宜少吃辛辣，热毒食物，禁烟忌酒。二）患者应多吃四种解毒食物：1、绿豆：味甘性寒，有清热解毒、利尿和清暑止渴的作用。2、蜂蜜：生用性凉能清热，熟食性温可补中气，味道甜柔具润肺解毒功能。3、苦尽甘来——苦瓜、苦菜、苦茶4、蒜可杀菌——大蒜、野蒜第36页,共46页，2024年2月25日，星期天如何预防毒蛇咬伤

一）进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。二）夜行应持手电筒照明，并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。三）野外露营时应将附近之长草，泥洞，石穴清除，以防蛇类躲藏。四）平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。第37页,共46页，2024年2月25日，星期天附：毒蛇分类一）灰鼠蛇二）烙铁头蛇三）五步蛇四）乌梢蛇五）眼镜蛇六）蝰蛇第38页,共46页，2024年2月25日，星期天毒蛇分类灰鼠蛇又称过树龙。蛇体略细长,一般在1米以上。我国主要产于广东、广西、福建等省区第39页,共46页，2024年2月25日，星期天烙铁头蛇俗称“小青龙”、龟壳花蛇、金钱斑等。全长可达2米，是具有管牙的毒蛇第40页,共46页，2024年2月25日，星期天五步蛇属蝮蛇科，蝮蛇属，为剧毒蛇。俗称尖吻蝮,蕲蛇,棋盘蛇,百步蛇,翘鼻蛇等。头呈三角形,吻端突出且向上翘起,体背灰褐色,布有灰白色菱形方斑,腹面白色,有多个明显黑色圆斑,体长可达1.5米.

第41页,共46页，2024年2月25日，星期天乌梢蛇成蛇体躯长达到2米，背面颜色由绿褐、棕褐到黑褐第42页,共46页，2024年2月25日，星期天眼镜蛇俗称饭铲头,吹风蛇,饭匙头等.含有混合性毒素(即有神经毒素又有血循毒素).头椭圆形,颈部背面有白色眼镜架状斑纹,激怒时其前身1/3竖起,颈部膨扁,发〃呼呼〃之声,体背黑褐色,间有十多个黄白色横斑,体长可达2米.

第43页,共46页，2024年2月25日，星期天蝰蛇为管牙类毒蛇,分泌的毒液以血循毒为主,俗称圆斑蝰,金钱斑,百步金钱豹等.头呈三角形,体粗尾短,头背有三块圆斑,体背有三纵行大圆斑,背脊一行圆斑与两侧交错排列,圆斑中央紫褐色,四周黑色,镶以黄白色边,性凶猛.

第44页,共46页，2024年2月25日，星期天竹叶青俗称青竹蛇,刁竹青,青竹标.分泌的毒液以血循毒为主,头呈三角形,颈细,眼红色,体背呈草绿色,自颈部以后形成左右各一条白色纵线,或为红白色侧线,或为黄色侧线,尾焦黄色,体长60-90厘米.

第45页,共46页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第46页,共46页，2024年2月25日，星期天关于毒蛇咬伤护理查房毒蛇咬伤第2页,共46页