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放射科质控指标

李郎-制作

1、每月进行一次医疗质量检查，并做好相应记录。

2、做好大型设备阳性率统计。

3、做好预约与接诊工作。

4、定期进行仪器安全使用保养检测，做好仪器使用保养维护台账。

5、做好影像检查报告诊断及书写把关工作，遇到疑难病例及时与有关临床

科室会诊，力求正确诊断，避免差错事故。

6、做好科室检查、档案登记、统计和随诊工作。

7、做好摄片质量控制，保障摄片甲级率，摄片要求甲级片率≥40%，合格

率≥98%。

8、做好科室感染管理以及医疗废物的处理。

9、认真完成进修生、实习生的带教任务和钻研业务。

10、每月进行一次业务学习讲座，每月人均一片读书笔记。

11、年均开展1-2项新技术或新项目。

放射科质控检测与记录

年月

质量控制项目质量控制指标

大型设备阳性CT≥60%

率MRI≥60%

立即检查，30分钟内发放诊断报

急诊检查绿色通道

告

立即检查，2小时内发放诊断报

X线摄片

预约与接诊、告

以及报告时间

预约与接诊、

以及报告时间预约＜2天，24小时内发放诊断

CT

报告

特殊检查（包含造影检预约＜4天，24小时内发放诊断

查）报告

甲级片率≥45%

摄片质量

废片率≤2%

诊断报告审核制度执行率100%

诊断质量诊断报告书写合格率≥90%

诊断报告与术后符合率≥90%

核查制度执行率100%

安全质量

急救药品、物品完好率100%

设备质量设备完好率≥95%

手卫生依从性100%

紫外线消毒100%

科室感染管理

医疗废物处理100%

控制

器械、物品的消毒100%

操作台清理、消毒100%