单侧忽略评估与治疗.pptxVIP

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单侧忽略

单侧忽略1、单侧忽略基础知识2单侧忽略与偏盲的区别与联系3、单侧忽略的评定4、单侧忽略的康复治疗

单侧忽略基础知识1、定义:又称单侧不注意、单侧空间忽略、单侧空间失认,是脑损伤尤其是脑卒中后最常见的认知障碍之一。患者视野正常,但不能对正常视野内的物品组合刺激做出反应,如患者不能“看到”或不能再现损伤对侧的空间环境;走路只看到一侧的建筑,忽略对侧的建筑物,或忽略脑损伤对侧的肢体,或身体倾斜于健侧等。

单侧忽略基础知识2、发病机制:

单侧忽略基础知识损伤定位:1、右脑顶下小叶和颞叶的上部是引起左侧单侧忽略的重要损伤部位2、额叶、丘脑、基底节病变也可引起左侧忽略

单侧忽略基础知识3、分类依行动模式:感觉性(不能意识到患侧感觉刺激)运动性(有反应无运动)表像性(对脑海中的任务、行动和环境进行视觉成像时,忽略了病损对侧一半)依异常行为:个体和空间

单侧忽略基础知识单侧忽略的表现《1》从进食、《2》修饰、《3》更衣、《4》如厕、《5》坐姿、《6》情绪等观察《7》书写障碍,《8》阅读障碍,《9》空间障碍

单侧忽略的评定单侧忽略的评定:1、二等分线段试验:2、删除试验3、绘图试验4、阅读试验

单侧忽略的评定

单侧忽略评定

单侧忽略的评定

单侧忽略评定(4)双侧同时刺激检查:首先给患者进行单侧感觉检查,如视觉、听觉、触觉刺激,然后对双侧同时刺激,观察患者的反应。严重的单侧忽略患者,即使只刺激一侧,对来自其忽略侧的刺激也毫无反应,而轻型患者可表现为反应迟钝,或只有刺激双侧时,才忽略一侧。(5)功能检查:将实物放在患者视野中线内,让患者按指令去做,“将牙刷放在刷牙缸中”,“用毛巾擦擦嘴”等。

单侧忽略的治疗1、振动以及声音提示2、感觉刺激3、视扫描训练4、交叉促进训练5、头和躯干旋转训练6、暗示训练7、环境适应和日常生活训练

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