胸腔闭式引流管的管理与护理考核试题及答案.pdfVIP

胸腔闭式引流管的管理与护理考核

一、选择题

1.腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为:（）[单选题]*

A、-0.5~-1.0kpa

B、-0.7~-1.0kpa

C、-0.8~-1.0kpa√

D、-0.9~-1.0kpa

2.胸腔闭式引流一般调节负压为:（）[单选题]*

A、0.56~1.88Kpa

B、0.72~1.47Kpa

C、0.87~2.75Kpa

D、0.98~1.47Kpa√

3.正常胸腔内没有气体，呈负压状态，胸腔内出现气体仅在下列哪三种情况下发生:（）[多选题]

A、闭合性气胸:肺泡和胸腔之间形成破口√

B、开放性气胸:胸壁创伤与胸膜腔的形成交通创口。√

C、肺感染:胸腔内有产气的微生物√

D、张力行气胸:胸壁创伤与胸膜腔的没有形成交通创口。

4.胸腔闭式引流术的目的（）[多选题]*

A、排除胸膜腔内积液√

B、排除胸膜腔内积气√

C、恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀√

D、及时发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等√

5.胸腔闭式引流术的适应症（）[多选题]*

A、外伤性血、气胸√

B、自发性气胸（肺压缩大于50%者C、-0.8~-1.0kpa√

C、开胸术后引流√

D、大量胸腔积液或持续胸腔积液的引流√

E、脓胸早期彻底引流√

6.胸腔闭式引流的置管位置正确的是:（）[多选题]*

A、引流气体:锁骨中线第2肋间√

B、引流液体:腋中线和腋后线之间的第6—8肋间√

C、引流脓液:脓肿的最低点√

D、上肺叶切除—1根:排气，排液

7.下列叙述胸腔闭式引流的装置正确的是:（）[多选题]*

A、单腔水封瓶（集液瓶）吸引液体。

B、三腔引流瓶（集液瓶+水封瓶+负压瓶）引流液体、气体(同时，给予一个施加抽吸力的控制瓶。)√

C、双腔水封瓶（集液瓶+水封瓶）引流液体、气体引流液体时，水封下的密闭系统不受引流量的

影响√

D、单腔水封瓶（集液瓶）引流液体。√

8.胸腔闭式引流管的护理包括:（）[多选题]*

A、保证管道的密闭和无菌√

B、体位、做好健康宣教√

C、妥善固定√

D、保持引流通畅√

E、注意观察并记录√

9.如何维持有效引流:（）[多选题]*

A、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm√

B、定时挤压引流管。√

C、鼓励病人咳嗽、深呼吸、利于气体和液体引出和肺复张。√

D、避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞。√

10.下列常见的异常水柱波动分析包括:（）[多选题]*

A、水柱与水平面静止不动:提示水柱上的管腔有漏气，使之与大气相通或管道打折、受压√

B、水柱在水平面上静止不动:多提示肺已复张，胸腔内负压建立√

C、水柱在水平面下静止不动:提示胸腔内正压，有气胸√

D、水柱波动过大:超过6~10cmH2O，提示肺不张或残腔大√

E、深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡:提示有气胸或残腔内积气多√

11、正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生（）[多选题]*

A.肺泡和胸腔之间形成破口√

B.胸壁创伤产生与胸腔的交通√

C.胸腔内有产气的微生物√

D.心肺复苏吹气过多

12、拔管后应注意观察患者有无（）、渗液等情况。[多选题]*

A.胸闷√

B.呼吸困难√

C.切口漏气√

D.皮下气肿√

13、水封瓶的种类有（）。[多选题]*

A.单瓶√

B.双瓶√

C.四瓶

D.三瓶√

14、胸腔闭式引流的目的（）。[多选题]*

A.排除胸腔内液体或气体√

B.维持胸膜腔负压√

C.使肺保持膨胀状态√

D.使纵隔处在正常位置√

15、术后应鼓励患者做（），以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。[多选题]*

A.咳嗽√

B.深呼吸运动√

C.变换体位√

D.活动患肢

16.水柱波动位置观察：[多选题]*

A上：多提示肺复张√

B下：多提示胸腔正压√