护理交接班规范.pptVIP

关于护理交接班规范主要内容护理早交接班规范12病房交接班指引3床头交接班演示4床头交接班内容

第2页,共27页，2024年2月25日，星期天护理交接班概念交接班概念是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作，以保证患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成第3页,共27页，2024年2月25日，星期天护理早交接班规范1、参加早交班的护理人员：护士长、交（夜班）护士接（白班）护士、其他在班人员、实习人员。2、早交班流程医生办→护士站→床旁→护士站3、早交班内容（1）医生办：第4页,共27页，2024年2月25日，星期天●交班护士：病区动态情况，抢救病人、危重病人、急重病人、手术病人、新入、特殊检查及治疗病人的情况。●护士长：小结前一天的工作，医护间需合作协调的方面。（2）护士站●交班护士：临床护理，病区管理接班护士：查看，检查上一班医嘱的执行有无遗漏。第5页,共27页，2024年2月25日，星期天床旁交接总体顺序：按病情轻重按床号顺序依次进行感染病人最后交接从无菌到清洁到污染从头到脚第6页,共27页，2024年2月25日，星期天交班前准备1、夜班护士在交班前应做好周围环境准备2、完成本班的各项记录及各项医嘱、治疗、护理工作3、处理好用过的物品及做好办公室、床单位的清洁整理4、为下一班做好物品、药品准备第7页,共27页，2024年2月25日，星期天接班前准备1、提前15分钟到岗，查阅服药、注射、治疗等工作的执行及完成情况2、清点：贵重、毒、麻药品，贵重仪器等并记录3、阅读新收、危重、抢救、大手术病人护理记录第8页,共27页，2024年2月25日，星期天交班进入病房的顺序

交班护士在前依次为接班护士护士长及其他护士第9页,共27页，2024年2月25日，星期天●床旁交接班站位原则:交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位,其余护士依次站于病床两侧。护士长站于病人床尾第10页,共27页，2024年2月25日，星期天第11页,共27页，2024年2月25日，星期天床头交接班内容

交班护士：向接班者交代病人姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等。接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，交代饮食、指导功能锻炼；第12页,共27页，2024年2月25日，星期天

一.吸氧/机械通气吸氧方式、氧流量、湿化瓶的水是否足够，氧气管的位置。呼吸机：参数、湿化温度、湿化罐的水是否足够，管道有无积水、扭曲、牵拉。第13页,共27页，2024年2月25日，星期天

二.输液/持续静脉注射静脉通道的位置、深度、是否固定通畅；敷料是否清洁、有无日期；置管处肢体有无红肿胀痛；检查输液卡、滴速是否合适、相符查泵注药物的床号、姓名、药名、剂量、配制时间，是否需要更换等第14页,共27页，2024年2月25日，星期天

三.引流管接引流管的标签、刻度、是否固定通畅；引流液的颜色、性状、量.XX管XX管第15页,共27页，2024年2月25日，星期天四.皮肤情况接皮肤是否完整清洁、温度、弹性，有无水肿、出血；评估压疮发生危险程度，有无采取预防措施（气垫床、翻身等）；如有异常准确记录部位、范围、深浅度、有无分泌物，并评估护理效果。第16页,共27页，2024年2月25日，星期天

五.翻身、摆合适体位评估病情，酌情予以翻身叩背，根据病情，给予舒适的体位；昏迷病人的肢体放置功能位。第17页,共27页，2024年2月25日，星期天

六.翻身后评估检查监护仪导线及各种导管有无压于身下、有无打折、扭曲；为病人整理衣物、保持床单位平整清洁。第18页,共27页，2024年2月25日，星期天

七.最后检查

床旁桌是否整洁、病人饮食及口服药服用情况。床尾物品是否按规范放置。第19页,共27页，2024年2月25日，星期天护士长：组织、检查、纠偏★评价、小结夜班护士工作如：工作完成情况、质量是否达标、交接项目及内容是否完整、准确，具体指出落实不到位的护理问题及病房管理工作。★评价接班护士是否按要求进行护理体查第20页,共27页，2024年2月25日，星期天对下一班工作提出加强和改进的具体措施。提出当天或病房需要注意或要完成的护理工作重点。