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临床医学综合：运动系统

1、单选?股骨头血液供应的主要来源是（）

A.股骨干的滋养动脉升支

B.股骨头圆韧带内的小凹动脉

C.旋股内、外侧动脉的分支

D.腹壁下动脉的分支

E.腹壁浅动脉的分支

正确答案：C

2、单（江南博哥）选?女，30岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧踝关节。患者可能损伤的神经为（）

A.坐骨神经损伤

B.胫后神经损伤

C.腓总神经损伤

D.胫前神经损伤

E.胫后神经损伤

正确答案：C

3、单选?关于桡骨头半脱位时的复位手法，正确的是（）

A.屈肘90°，前臂旋前、旋后

B.将患肢抬起，使肘关节置于半屈曲位，沿前臂方向做持续牵引

C.屈肘约50°位，前臂中位站立，沿前臂纵轴牵引

D.Hippocrates法复位

E.Allis法复位

正确答案：A

4、单选?患者，男，17岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区、骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是（）

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

正确答案：C

5、单选?骨折的专有体征是（）

A.骨摩擦音

B.疼痛与压痛

C.局部肿胀

D.功能障碍

E.活动受限

正确答案：A

6、单选?男，20岁。高处坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是（）

A.耻骨骨折

B.髋关节脱位

C.尾骨骨折

D.腰椎骨折

E.骶骨骨折

正确答案：A

7、配伍题?手部开放性损伤中切割伤的特点是（）手部开放性损伤中刺伤的特点是（）手部开放性损伤中撕脱伤的特点是（）

A.创口无任何规律可循

B.创口小而深，可损伤深部组织

C.创口整齐，污染较轻，但出血多

D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏

E.创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤

正确答案：C,B,D

8、单选?预防闭合性股骨骨折发生休克，下列哪项处置最好（）

A.镇静、止血

B.镇痛、外用药

C.镇痛、复位、固定、输血、补液

D.镇痛、输液

E.输血浆及葡萄糖

正确答案：C

9、单选?有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采取的合理治疗是（）

A.小夹板固定，力争对线良好便可

B.管型石膏固定，两周后再手术

C.用1/7体重的重量行持续骨牵引

D.手术切开复位及内固定

E.待骨折愈合后再行矫形手术

正确答案：D

10、单选?关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的（）

A.多见于儿童

B.常有上肢牵拉史

C.患肘和手拒绝活动

D.X线检查可见桡骨小头半脱位

E.治疗以旋转手法复位

正确答案：D

11、单选?男，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌触地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，但局部稍下方凹陷，有明显压痛，患肩活动功能障碍。最可能的诊断是（）

A.左肩关节前脱位

B.左肩关节后脱位

C.肱骨外科颈骨折外展型

D.肱骨外科颈骨折内收型

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

正确答案：C

12、单选?成人脊柱结核最多见的X线表现是（）

A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常

B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄

C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

正确答案：D

13、单选?该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时，该患者应如何处理（）

A.解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗

B.选用有效的抗生素

C.理疗，抬高患肢

D.拆除缝线止血

E.手术切开，取动、静脉血栓

正确答案：A

14、单选?患儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线示右胫骨上端与骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞计数15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）

A.痊愈

B.形成慢性骨髓炎

C.形成硬化性骨髓炎

D.形成Broeie骨脓肿

E.以上都不是

正确答案：B

15、单选?患者男，40岁。工人，腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1个月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是（）

A.腰5～6

B.腰2～3

C.腰3～4

D.腰4～5

E.腰5～骶1

正确答案：D

16、单选?女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗