支气管扩张护理查房.ppt

风门穴：风门穴：风门穴位于背部，从朝向大椎下的第2个凹洼（第2胸椎与第3胸椎间）的中心，左右各2厘米左右之处（或以第二胸椎棘突下，旁开1.5寸）。此两处就是“风门穴”。【按摩风门穴位的作用与好处】1、治疗伤风，咳嗽，发热头痛，项强，胸背痛。第28页,共39页，2024年2月25日，星期天护理措施：1、保持病室内空气温度、湿度适宜；2、卧床休息，给予舒适的体位；3、遵医嘱给予低流量吸氧；4、指导患者有效的呼吸的技巧；5、保持呼吸道顺畅；6、严密观察病情变化。2、气道交换受损第29页,共39页，2024年2月25日，星期天护理措施：1、密切观察病人的生命体征变化，观察患者有无咯血量和血的性质。2、休息与卧位：以静卧为主，减少不必要的搬动，减少肺活动度。3、少量咯血进温凉流质饮食，多饮水，多食富含纤维素食物，保持大便通畅。3、潜在并发症：大咯血，窒息第30页,共39页，2024年2月25日，星期天咯血窒息前兆胸闷气憋唇甲发绀面色苍白冷汗淋漓烦躁不安第31页,共39页，2024年2月25日，星期天大咯血的抢救（1）体位保持镇静，令患者取卧位，头偏向一侧，鼓励患者轻轻将血液咯出，以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位，以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位，头偏向一侧，防止窒息。（2）避免精神紧张，给予精神安慰，必要时可给镇静药，如口服安定。（3）咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者，可适量给予镇咳药，但一定要慎重，禁用剧烈的镇静止咳药，以免过度抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道，引起窒息。（4）观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况，防止休克的发生。（5）勿用力排便防止用力大便而加重咯血。（6）保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋，要帮助患者清除口鼻分泌物，保持室内空气流通，有条件时给予吸氧。（7）窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息，立即体位引流，取头低足高位（可将床尾抬高45度左右），或侧头拍背。第32页,共39页，2024年2月25日，星期天护理措施：（1）告诉患者饮食治疗的重要性（2）指导介绍高热量、高蛋白、高维生素的食物种类（3）保持患者的口腔清洁、舒适,及时清理病人咯出的血痰及污染的衣物，被褥，创造整洁舒适的就餐环境。4、营养失调第33页,共39页，2024年2月25日，星期天食物的选择辛辣滚烫高蛋白高营养wrongright第34页,共39页，2024年2月25日，星期天护理措施：1、多于患者沟通，多与患者讲解有关疾病的相关知识；2、对病人提出的疑问及时予以解答；3、做好宣教，告知患者及家属疾病及药物的相关知识及注意事项；4、多鼓励患者，增加患者自信心。5、焦虑第35页,共39页，2024年2月25日，星期天健康指导1、疾病知识指导：帮助病人和家属了解疾病发生、发展与治疗、护理过程。指导病人自我监测病情，病人和家属应学会识别病情变化的征象，一旦发现症状加重，应及时就诊。2、生活指导：讲明加强营养对机体康复的作用，使病人能主动摄取必需的营养素，以增加机体抗病能力。鼓励参加体育活动，建立良好的生活习惯。3、预防呼吸道感染：戒烟、避免烟雾和灰尘刺激有助于避免疾病的复发，防止病情恶化。4、清除痰液：强调清除痰液对减轻症状、预防感染的重要性，指导病人及家属学习和掌握有效咳痰、胸部叩击、雾化吸入及体位引流的排痰方法，长期坚持，以控制病情的发展。第36页,共39页，2024年2月25日，星期天体位引流体位引流：根据肺部病变部位采用适当的体位，使呼吸道深部的谈也或脓液排除的方法。常用于支气管扩张，肺脓肿的病人，或者支气管碘油造影术前后。体位的选择：依病变部位不同，采取痰液易于流出的位置，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。引流的时间：每次15-20分钟，每日2-3次，以饭前为宜观察病情变化;引流过程中应注意病人有无咯血，发绀，呼吸困难，出汗，疲劳等情况，一旦发生立即停止引流。术后护理：引流完毕后，用纱布擦去痰液，给予漱口，并记录排出的痰量和性质，必要时送检第37页,共39页，2024年2月25日，星期天第38页,共39页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第39页,共39页，2024年2月25日，星期天**Page?*本作品采用知识共享署名-非商业性使用2.5中国大陆许可协议进行许可。专业交流模板超市设计服务本作品