支气管扩张药物.ppt

抗过敏药第31页,共45页，2024年2月25日，星期天干扰或阻断气道变应性疾病每一环节的药物都可称为抗过敏药物,此类药物为哮喘防治的一线药物。第32页,共45页，2024年2月25日，星期天富马酸酮替芬胶囊甲哌噻庚酮，噻哌酮KetotifenZaditen,Benzocycloheptathiophene各型哮喘的预防，对成年哮喘的疗效较儿童哮喘为差。对过敏性鼻炎、过敏性结直肠炎、过敏性皮炎及湿疹等也有疗效。第33页,共45页，2024年2月25日，星期天色甘酸钠色甘酸二钠、色苷酸钠、咳乐钠、咽泰SodiumCromoglicateCromoglycateSodium、Inostral、Intal、NaCromoglicate、NatriumCromoglicate、SodiumCromoglycate、SodiumHydroxypropylCromate1支气管哮喘：可用于预防各型哮喘发作。对外源性哮喘疗效显著，特别是对已知抗原的青年患者疗效更佳。服药后症状明显减轻，肺功能改善，使每秒肺活量(FEV1)和肺活量显著增加，呼吸困难指数降低。对内源性哮喘和慢性哮喘亦有一定疗效，约半数病人的症状改善或完全控制。对依赖肾上腺皮质激素的哮喘患者，使用本品后可减少或完全停用肾上腺皮质激素。可预防运动性哮喘患者的发作。第34页,共45页，2024年2月25日，星期天白三烯类拮抗剂第35页,共45页，2024年2月25日，星期天孟鲁司特顺尔宁MontelukastSodium适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。第36页,共45页，2024年2月25日，星期天扎鲁司特安可来zafirlukastAccolate，Zeneca,ICI204219可逆性呼吸道阻塞性疾病如支气管哮喘、慢性支气管炎。哮喘的预防和长期治疗。第37页,共45页，2024年2月25日，星期天曲尼司特利喘贝，利喘平TranilastRizaben预防支气管哮喘的发作和防治过敏性鼻炎、过敏性皮炎和其它过敏性疾病等。吡嘧司特Pemirolastpotassium支气管哮喘的长期治疗。第38页,共45页，2024年2月25日，星期天抗组胺释放剂第39页,共45页，2024年2月25日，星期天盐酸去氯羟嗪克喘羟嗪，克喘嗪，克敏嗪Decloxizinehydrochloride，有较强的H1受体选择性阻断作用，对白细胞三烯等过敏活性介质亦有一定的抑制作用。用于过敏性疾病如急慢性荨麻疹，支气管哮喘和喘息性支气管炎。第40页,共45页，2024年2月25日，星期天黄嘌呤类药物第41页,共45页，2024年2月25日，星期天该类药物的药理作用有:①舒张支气管:通过刺激内源性儿茶酚胺的释放和抑制磷酸二酯酶而实现。②增强呼吸肌的收缩力;③兴奋呼吸中枢;④影响钙离子的转运;⑤拮抗腺苷酸作用;⑥?抗炎作用。因此可用于哮喘的治疗。第42页,共45页，2024年2月25日，星期天复方制剂第43页,共45页，2024年2月25日，星期天复方制剂复方茶碱哮喘片CompoundTheophylline喘息性支气管炎、慢性支气管炎和支气管哮喘复方甲氧那明胶囊阿斯美Asmeton咳嗽，多痰，哮喘。甲氧那明+喘咳宁MethoxyphenamineHydrochloride支气管哮喘。舒利迭吸入剂Seretide其组分为：沙美特罗+丙酸氟替卡松。可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括儿童和成人哮喘。第44页,共45页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第45页,共45页，2024年2月25日，星期天关于支气管扩张药物β－受体激动剂第2页,共45页，2024年2月25日，星期天β－受体激动剂-药理β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几无作用

①血管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张，血管总外周阻力降低。

②支气管平滑肌β2受体，支气管平滑肌松驰。第3页,共45页，2024年2月25日，星期天β－受体激动剂【药动学】雾化吸入吸收完全，2～5min起效，作用维持0.5～2h。静脉注射作用维持不到1h。舌下给药15～30min起效，维持1～2h。主要在肝内代谢，通过肾脏排泄。【不良反应】常见心悸、口咽发干等，少见心绞痛、恶心、震颤、头晕、出汗等。过量可致心律失常。【相互作用】与单胺氧化酶抑制剂及胍乙啶合用本品升压作用增强。可加快茶碱消除。第4页,共45页，2024