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安岳县人民医院血液净化中心2022年常见应急预案演练培训记录
透析器破膜应急预案演练
时间:2022年6月18日
地点：血液净化中心普通透析大厅
演练人员：吕凤莲（护士）、曹静(医生）
现场指导：安涛护士长
参加人员：
一、演练经过
（一）透析器破膜应急演练目的
通过演练更好的提高全科医务人员对透析器破膜的应急处置能力，提高医护人员应急反应能力及协同能力，确保一旦发生突发情况，能有效快速应对。
（二）透析器破膜应急演练过程
1.2022年6月18日15：00患者陈某在进行血液透析滤过治疗时，突然透析机显示漏血报警，当班护士吕风莲立即查看透析器，发现透析器膜外有少量血液渗出，立即报告医生，并测量患者生命体征。
2.15：02曹静医生到达现场后查看患者无不适症状，护士吕风莲立即夹闭透析管路的动脉端并停止超滤，判断破膜大小(跨膜压＞0可回血，跨膜压＜0则丢弃透析器内血液）。根据透析机显示跨膜压＞0，立即用生理盐水将体外循环管路内的血液回输至患者体内，并向患者说明情况。
3.15：05在与患者沟通协调后，更换透析器及管路继续透析治疗。
4.15：20科室组织人员进行相关原因讨论学习。
二、演练反馈
（一）评价优点
1.此次演练参与人员沉着冷静，医护人员相互协作、有条不紊。
2.通过此次演练使全科医务人员熟练的掌握了透析器破膜的应急处置流程，有效的保障患者的安全。
（二）不足之处
1.低年资护理人员缺乏应急处置能力。
2.对患者的沟通解释有欠缺。
（三）整改措施：
1.严格核查透析器是否有破损。
2.加强巡视观察及时发现透析过程中存在的问题。
3.加强低年资护理人员应急处置能力。
三、透析器破膜应急预案演练流程图（见附图）：
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