降低预检分诊错误率PDCA.pptxVIP

PCDA医院护理PDCA品管圈案例汇报计划阶段01目录Content实施阶段02检查阶段03纠正阶段0401计划阶段主题选定010203提高危重症患者得到及时救治率。提高分诊护士接诊信息的准确性和完整性。提高预检分诊准确率。计划拟定时间步骤2023年5月2023年6月2023年7月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周P主题选定计划拟定现状调查原因分析设定目标制定对策D组织实施C效果检查分析数据A标准化负责人现状调查项目2023年急诊预检分诊人数及错误率月份1234分诊总人数5373287534953584分诊错误总人数973336723345系统分诊推荐分级与实际不符人数（Ⅰ、Ⅱ级）12011920786系统分诊推荐分级与实际不符人数（Ⅲ级）840205503250系统分诊推荐分级与实际不符人数（Ⅳ级）1312139错误率18.11％11.69％20.69％9.63％现状调查原因分析管理因素环境因素预检分诊错误率？急诊就诊流程不够合理急诊科场地受限医院信息化不够完善制度不完善挂号错误缺乏对疾病的认识久病成医，患者主观意识强预检分诊培训不到位护士认知和专业素质差异患者与家属不了解分诊的重要性交流障碍对预检分诊工作不重视疾病因素分诊护士缺乏沟通技巧护士因素患者因素原因分析现状柏拉图Ⅰ用药 环境因素 护士人手缺乏患者依从性差护士安全意识欠缺目标设定目标：分诊准确由原来的95%下降到85%，下降幅度：10%改善幅度10%改善前目标值对策制定提高预检分诊准确率优化就诊流程加强环节控制减少预检分诊工作失误。加强分诊护士沟通技巧。进一步完善问诊规范。制定相关制度组织人员培训及考核做好预检人员培训，提高分诊水平加强培训力度，掌握一些常见疾病的症状和体征加强宣传和健康教育提高患者健康认知和就诊流程意识02实施阶段对策实施对策一对策名称正确评估病患状况主要因评估不到位对策内容:改善前：对高风险患者评估不够对策内容：1、患者入院24小时内，进行跌倒风险评估。2、确定有跌倒/坠床危险，需告知患者及家属并在告知书上签字。3、每周评估并记录，执行相关防护措施。对策实施：实施人：黄某某实施时间：实施日期：2017.1.15~3.20实施地点：妇产科对策处置：1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容2、形成制度化对策效果：跌倒率由0.4%下降到0.27%?对策实施对策二对策名称制定相关制度及预案流程主要因制度不完善对策内容:改善前：相关制度流程不健全对策内容：1、预防病人跌倒管理制度2、患者跌倒报告与伤情认定制度和程序3、住院患者跌倒/坠床风险评估表4、患者跌倒的预防措施5、住院患者跌倒的预案流程对策实施：实施人：李某某实施时间：实施日期：2017.1.15~3.20实施地点：妇产科对策处置：1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容2、形成制度化对策效果：跌倒率由0.4%下降到0.27%?对策实施告知监护人并签名:降低环境危险因素：0201及时电话报告护理部。提供足够的光源，夜间开启壁灯；保持地面的干燥，无障碍物，物品放置有序。04评估对象：落实预防措施：03对住院的所有患者，进行跌倒危险因素评估。医护人员、病人及家属应引起高度的警觉。护士有责任做好病人及家属预防跌倒的宣教。06确定高风险者：05跌倒的管理：跌倒危险因素评分≥6分。及时分析记录发生跌倒的原因、病人的一般情况、处理等预案流程入院病人报告医生跌倒风险评估按评估表评分风险值6分风险值≥6分告知家属并嘱其签字告知书保存于病历重点防护措施护士防护措施病人及家属防护措施一般防护措施跟踪记录对策实施书面报告上级部门05病人跌倒后立即送回病床，测生命体征，观察瞳孔、神志，注意病情变。01在护理记录中记录事件经过，认真交班。向病人家属告之事情发生及处理的经过。04立即报告医生、护士长检查病人有无外伤、骨折、精神状态。02患者跌倒处理流程03及时正确处理医嘱。安慰病人，加强陪护，分析及去除发生跌倒的相关因素。对策实施对策三对策名称组织人员培训及考核主要因护士及病患安全意识不足对策内容:改善前：相关制度流程不健全对策内容：1、组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程2、学习与病人跌倒相关的药物使用方法及注意事项3、对跌倒事件总结讨论，提高护士防跌倒的能力对策实施：实施人：李某某实施时间：实施日期：2017.1.15~3.20实施地点：妇产科对策处置：1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容2、形成制度化对策效果：跌倒率由0.4%下降到0.27%?对策实施高风险病患宣教01在此输入标题详细内容，简明扼要的描述标题内容，字数不要太多;安全措施检查在此输入标题详细内容，简明扼要的描述标题内容