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第一篇：泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案

（一）应急预案

泌尿外科引流管很多，为了防止堵塞和脱落的发生，保持引流管

通畅，特制定本预案。

1．经常观察引流管颜色、量、性质。

2．引流管不能过长或过短，长度保持1米左右，既可防止过长造

成的扭曲、受压引起的阻塞，也可保证病人床上活动时有足够的长度，

防止脱出。3．引流管引流液如果是茶色，嘱咐病人多饮水，24小时

饮水3000ML以上，使尿液保持清亮状态。

4．引流液如果是脓液，较粘稠，必须进行引流管冲洗，每日三次，

每天更换引流袋，以保持引流通畅，并嘱咐病人多饮水。

5．引流液如果是血性液体，要严密观察引流液的颜色变化。如果

是鲜红色，表示泌尿系有活动性出血，必须告知医生进行止血治疗，

并进行持续的膀胱冲洗。如果肾造瘘管引流液呈鲜红色，遵医嘱夹闭

肾造瘘管，持续膀胱冲洗；如果膀胱造瘘管或导尿管引流尿液呈鲜红

色，遵医嘱持续膀胱冲洗，避免阻塞，保持通畅。

6．有活动性出血的患者必须绝对卧床休息，严禁病人自己翻身活

动，以免加重出血。

7．做好病人的基础护理和生活护理。

8．加强对带引流管病人的巡视，及时发现病情变化，及时处理，

预防引流管阻塞和脱落。

9．医护人员对病人进行治疗护理时，注意保护好引流管，防止牵

拉脱出。10.病人床上翻身坐起吃饭等活动时，应从床旁取下引流袋，

保护好引流管，活动完毕再将引流袋挂放好。侧卧时，应使病人卧向

无引流管的一侧，防止引流管受压，同时防止引流管脱出。.引流管如

果堵塞和脱出立即告知医生，安慰病人，遵医嘱进行处理。

（二）处理程序处理程序处理程序处理程序

估引流管脱出对病情有无影响→协助医生及时冲管或插管→连接并固

定引流袋→严密观引流液颜色、性质、量→做好护理记录→安慰病人

安。

胸腔穿刺置管术应急预案

一、引留管从胸腔脱落1.立即嘱病人屏气，同时护士用手捏闭伤

口皮肤，解释、安慰。2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口（凡士林纱布

两块术后常规床边备用）3.汇报医生，配合进一步处理。

二、胸引管连接处脱落或损坏1.立即嘱病人屏气2.同时止血钳双

重交叉夹闭引流管（术后床边备血管钳两把）3.嘱病人正常呼吸，解

释安慰病人4.按更换水封瓶操作流程更换整个引流装置，严格无菌操

作5.妥善固定胸管于床边6.观察引流瓶内水柱波动情况7.整理床单元，

交代注意事项

第三篇：胸腔引流管脱落的应急演练

护理应急演练脚本

胸腔引流管脱落的应急演练

一、科室：内五科

二、时间：2014年

月

日

三、项目：住院患者胸腔引流管脱落

四、场景要点：一留置胸腔引流管患者引流管脱落（引流管连接

处脱落；胸腔引流伤口处脱落），医护人员应急处置全过程。

五、组织及人员安排

1．负责人（总指挥）：护士长负责人员的组织、场景设计布置及

演练者调配。2．拍摄人员1名：负责全程拍摄。

3．参加演练人员：护士甲、护士乙、医生1名、护士长、病人扮

演者1名。4．设施与用物：病人服、监护仪、吸氧用物、手腕带、管

道标识、预防管道脱出警示牌、病床1个、更换胸腔闭式引流瓶的治

2把血管钳、纱布、络合碘、

棉签）、备用的胸腔引流瓶、听诊器、换药车（换药包、帽子、口罩、

凡士林纱布）。

5．演练前组织全体参与人员（含摄影者）开会，明确各自职责、

演练目的与要求、熟悉流程（按护理部编写的应急流程书中的相关内

容进行演练）

六、步骤及场景细节描述场景1：患者床单位：

A、护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者胸腔引流管从连

接处脱落，立即用手反折捏紧胸腔引流管上段硅胶管并呼叫，看手表，

评估患者一般情况。

对白：护士甲：张三，您今天感觉还好吗？

患者：有点呼吸困难！

护士甲：我来给您检查一下，看一下伤口和胸腔引流情况。。。

（折管—按呼叫铃），07床胸腔引流管从连接处脱落了，请通知医生

赶紧