急救护理学绪院外急救及护理.ppt

护理体检原则：早、仔细、迅速方式：望、触、叩、听注意事项：“三清”听清：病人或旁人的主诉问清：与发病或创伤有关的细节看清：与主诉相符合的症状体征及局部表现院外急救护理措施第64页,共72页，2024年2月25日，星期天护理体检（一般）院外急救护理措施顺序：1.测量病人的血压、脉搏、呼吸、体温，确定意识状态2.观察病人一般状况3.应用基本物理检查方法对病人依次进行检查：头、颈、脊柱、胸腹、四肢第65页,共72页，2024年2月25日，星期天护理体检院外急救护理措施要求：1.与病人对话2.迅速判断轻、中、重度病人3.未确定是否存在脊髓损伤的情况下，不可搬动病人4.检查中随时处理直接危及病人生命的症状、体征第66页,共72页，2024年2月25日，星期天院外急救护理措施对于轻症或中重度病人，在不影响急救处理情况下，护士要协助扶置舒适安全的体位：1、平卧位头偏向一侧；屈膝侧卧位。2、注意保暖3、不要对清醒病人反复提问，使病人安静休息并减轻心理压力。救护要点选取体位第67页,共72页，2024年2月25日，星期天院外急救护理措施建立有效的静脉通道选择应用静脉留置针选择靠近心脏的大血管救护要点选取体位第68页,共72页，2024年2月25日，星期天院外急救护理措施松解或去除病人衣服的护理技巧监测生命体征的状态现场急救五大技术：通气、止血、包扎、固定、搬运救护要点建立有效的静脉通道选取体位第69页,共72页，2024年2月25日，星期天院外急救护理措施徒手运送及护理担架运送及护理车辆运送及护理飞机运送及护理轮船运送及护理转运和途中监护第70页,共72页，2024年2月25日，星期天途中监护一般情况、神志的观察心电监护给氧或机械通气保持有效的静脉通道P13转运和途中监护第71页,共72页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第72页,共72页，2024年2月25日，星期天急救医学的发展概况我国急救医学的发展：古代急救医学★最早的药物学专著《神农本草学》★法医专著《洗冤集录》★《本草纲目》★华佗→人工呼吸和心脏挤压第32页,共72页，2024年2月25日，星期天急救医学的发展概况共性特点：具有现代化、灵敏的有线或无线通讯设备；基本建全了急救网络使抢救半径缩短在5km左右给病人以最快的速度和高效的院前急救护理不同城市急救管理模式：第33页,共72页，2024年2月25日，星期天急救网建设及管理自学P4－P5第34页,共72页，2024年2月25日，星期天院外急救第35页,共72页，2024年2月25日，星期天院外急救指病人在发病或受伤时，由“第一目击者”或医护人员在出事地点对其进行必要的初步救护，以维持基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。包括现场紧急处理和转运途中的监护。概念第36页,共72页，2024年2月25日，星期天中国：120日本：119英国：999意大利：118法国：15美国：紧急呼救电话院外急救第37页,共72页，2024年2月25日，星期天减少病员痛苦把垂危的伤病员抢救过来，降低死亡率把致残率降到最低限度缩短治愈时间意义院外急救第38页,共72页，2024年2月25日，星期天紧急性随机性和集中性责任性和技术性社会性和协调性特点院外急救第39页,共72页，2024年2月25日，星期天对呼救病人的院前急救灾害或事故时对伤员的院前急救急救网络中的通讯联络重大任务救护值班急救知识的普及任务院外急救第40页,共72页，2024年2月25日，星期天有救必应，就近、就急、就最大能力进行服务灾害事故救援时全力以赴危重病人负责到底一般病人尽量照顾，首诊负责总的原则院外急救第41页,共72页，2024年2月25日，星期天先救治后运送急救与呼救并重先复苏后固定先止血后包扎先重伤后轻伤原则院外急救我们运送的不是货物，是人，不是一般健康人，而是生命垂危的伤病人。“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”搬运与医护的一致性第42页,共72页，2024年2月25日，星期天改善和加强院前急救、搬运工作收到显著效果