白内障护理查房案例分析.pptVIP

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上节课,我们学习了“草船借箭”这课的生字、词语,初步感知了故事的起因、经过、结果,这节课让我们继续走进文本,感知故事,了解人物的特点!第二课时互动课堂默读起因部分,思考:周瑜是怎样“请”诸葛亮商议军事的?他的真正目的是什么?从哪儿看出来?有一天,周瑜请诸葛亮商议军事,说:“我们就要跟曹军交战。水上交战,用什么兵器最好?”诸葛亮说:“用弓箭最好。”周瑜说:“对,先生跟我想的一样。现在军中缺箭,想请先生负责赶造十万支。这是公事,希望先生不要推却。”周瑜假借“公事”逼迫诸葛亮承担造箭任务。从周瑜不动声色的话中反映出他的险恶用心。周瑜问:“十天造得好吗?”周瑜既然有心要陷害诸葛亮,可见十天造十万支是有困难的,是完不成任务的。诸葛亮说:“只要三天。”周瑜说:“军情紧急,可不能开玩笑。”诸葛亮说:“怎么敢跟都督开玩笑?我愿意立下军令状,三天造不好,甘受重罚。”诸葛亮有信心可以在三天之内完成任务。三天造十万支箭这么难,诸葛亮为什么主动立下军令状?(课后第二题)思考:一方面诸葛亮顾全大局,为了维护蜀、吴联盟和战胜曹操的十万大军,所以不和周瑜计较。另一方面诸葛亮对于向曹操借箭的计划早就成竹在胸,所以他欣然地立下了周瑜想置他于死地的“军令状”,表现出诸葛亮的足智多谋。周瑜很高兴,叫诸葛亮当面立下军令状,又摆了酒席招待他。思考:周瑜为什么高兴?他心里是怎么想的?(课后第二题)周瑜确定三天打造十万支是根本不可能的,而三天又是诸葛亮自己提出来的,他仿佛已经看到了诸葛亮受罚的样子。在三国时期,曹操率八十万大军想要征服东吴。孙权、刘备便打算联手伐魏。孙权手下有位大将叫周瑜,智勇双全,可是心胸狭窄,妒忌刘备手下诸葛亮。相传周瑜曾说:“既生瑜,何生亮。”为什么周瑜如此费劲心机地要惩罚诸葛亮呢?诸葛亮成功“借”到箭的原因是什么?画出文中体现人物特点的语句。默读“故事经过”部分,思考:(课后第二题)诸葛亮说:“你借给我二十条船,每条船上要三十多名军士。船用青布幔子遮起来,还要一千多个草把子,排在船的两边。我自有妙用。第三天管保有十万支箭。不过不能让都督知道。他要是知道了,我的计划就完了。”胸有成竹从“果然”一词,你体会到鲁肃是个怎样的人?鲁肃答应了。他不知道诸葛亮借船有什么用,回来报告周瑜,果然不提借船的事,只说诸葛亮不用竹子、翎毛、胶漆这些材料。果然忠厚老实诚实可信第一天,不见诸葛亮有什么动静;第二天,仍然不见诸葛亮有什么动静;直到第三天四更时候,诸葛亮秘密地把鲁肃请到船里,对鲁肃说:“请你一起去取箭。”胸有成竹诸葛亮吩咐把二十条船用绳索连接起来,朝北岸开去。为了增大受箭面积诸葛亮为什么要把船连接起来?诸葛亮下令把船头朝西,船尾朝东,一字摆开……诸葛亮又下令把船掉过来,船头朝东,船尾朝西……”为了撤退的方便,节省时间诸葛亮为什么要调转船头?诸葛亮下令……又叫船上的军士一边擂鼓,一边呐喊。为了制造进攻的假象,让曹操以为敌人来袭。诸葛亮为什么下令军士擂鼓呐喊?术前诊断一、眼部检查1、查视力2、裂隙灯常规检查,注意晶状体混浊情况3、测眼压二、眼部A、B超1、眼部A超测量角膜曲率及眼轴长度,以计算人工晶体度数2、眼部B超了解玻璃体有无混浊,若患者玻璃体有明显混浊术后效果则会受影响三、常规实验室检查1、心电图、胸腹透2、血、尿常规、传染病四项、肝功、血凝手术禁忌症

1、晶体全脱位2、角膜内皮已经失代偿者3、严重的全身疾病不能耐受手术者4、全身或局部化脓性感染病灶未得到控制者病例介绍床患者,性,岁,于年月日入院,年前无明显诱因眼出现视物不清,无眼红、眼痛、畏光流泪,于入院前天视物不清逐渐加重,否认眼部外伤史。故来我院就诊,我科以眼白内障收住入院。患者平时饮食、睡眠良好,大小便正常。入院时测T:P:R:BP:,专科检查:VOD:VOS:,双眼晶体呈均匀灰白色混浊,入院各项术前检查均未见明显异常,于年月日在局麻下行“眼白内障囊外摘除+人工晶体植入术”,手术顺利,术后遵医嘱给予抗炎、止

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