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深州市人民人民医院流行性腮腺炎
深州市人民人民医院
儿科李世华
Company
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v流行性腮腺炎，俗称“痄腮”、
“流腮”，是儿童和青少年中常见的
呼吸道传染病，多见于4-15岁的儿童
和青少年，亦可见于成人，好发于冬、
春季，在学校、托儿所、幼儿园等儿
童集中的地方易暴发流行，曾在我国
多个地方发生大流行，成为严重危害
儿童身体健康的重点疾病之一。
v本病由腮腺炎病毒所引起，该
病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各种
腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、
关节等几乎所有的器官。除腮腺肿
痛外，还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、
胰腺炎、卵巢炎等症状。
传染源
v本病由腮腺炎病毒所引起，腮
腺炎病毒与副流感，麻疹、呼吸道
合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，
系核糖核酸(RNA)型，病毒直径
为85～300nm，平均140nm。
v对物理和化学因素的作用均甚
敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙
醇、0.2%甲醛溶液等均可于2～
5min内将其灭活，暴露于紫外
线下迅速死亡，在4℃时其活力可
保持2个月，37℃时可保持24h，
加热至55～60℃时经10～
20min即失去活力，对低温有相
当的抵抗力。
v本病的主要传染源是流行性腮
腺炎病人和感染了腮腺炎病毒但未
发病的隐性感染者。流行性腮腺炎
病人和隐性感染者的唾液中有大量
的腮腺炎病毒，腮腺炎病毒随病人
和隐性感染者的唾液排出体外后，
散播在空气中。
v吸进了含有腮腺炎病毒空气，
如果抵抗腮腺炎病毒的能力不强，
就有可能患流行性腮腺炎。腮腺炎
病毒一般于发病前6天至腮腺肿大
后9天可从患者唾液中分离出来。
在腮腺肿大前1天和腮腺肿大后3
天这段时间内传染性最强。于病程
早期，也可从血液、脑脊液、尿或
甲状腺等分离出腮腺炎病毒。
传播途径
v早期传播途径主要是患者喷嚏、
咳嗽飞沫携带的病毒，通过呼吸道
传播。被带病毒的唾沫污染的食物、
餐具、衣物亦可成为传染源。孕妇
感染本病可通过胎盘传染胎儿，而
导致胎儿畸形或死亡，流产发生率
也增加。
易感人群
v人群对本病普遍易感染，其
易感性随年龄的增加而下降，多见
于4-15岁的儿童和青少年。病愈
后可有获得持久免疫力。
v大多数学者认为，腮腺炎病毒
首先侵入口腔黏膜和鼻腔黏膜，在
上皮组织中大量繁殖后进入血液循
环(第1次病毒血症)，经血流累及
腮腺及一
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