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儿童口腔医学;参考资料
北京大学口腔医学院
《儿童口腔医学》;第一章概论;
1、名命:以儿童为对象的口腔医学
2、研究范畴:
①口腔范围内之牙、牙列、牙合、颌、软
组织等的形态和功能,诊断、治疗和预
防其口腔疾病及畸形。
②年龄的划分:一般15岁左右,16岁以下。
③涉及学科:口内、口外、修复、正畸、
预防。
3、儿童各阶段治疗有变化。;
?北欧:历史最早,多以学校牙科为起步发展起
来的(1883、1931、1951)。
?美国:不仅由学校牙科而来,还与福利慈善事
业的兴起有关(1918)。
?日本:起步迟于欧美,是从口腔内科分离独立
出来,并发展起来的(1927、56、63)。
?中国:20世纪40年代开始,主要从口腔内科
分离独立出来的(87、98、教材00、03、
08、12)。;三、儿童口腔医学的学科范畴;四、我国儿童口腔医学的发展趋势;第二章
儿童口腔疾病病史的采集、口腔检查及治疗计划的制订;一、病史的采集
二、儿童口腔检查
三、儿童口腔科临床资料
四、儿童口腔疾病治疗计划的制订
五、不同年龄阶段儿童的口腔检查
与治疗计划侧重点;§1、病史采集;§2、儿童口腔检查;一、儿童口腔基本检查方法
(一)视诊:颌面部(神情、颜面)、口腔内部
(前庭、牙齿、开口度、固有口腔和口咽)。
(二)探诊:牙体缺损部位、充填体边缘、皮肤
或粘膜感觉、窦道。
(三)触诊:质地、压痛、波动感、溢脓、肿胀
范围、淋巴结等。
(四)叩诊:垂直叩、水平叩或咬诊。
(五)松动度:ⅠⅡⅢ度松动。
(六)牙合的检查:覆牙合、覆盖;牙弓、咬合等;§2、儿童口腔检查;§3、儿童口腔科临床资料;§4、儿童口腔疾病治疗计划的制订;??4、儿童口腔疾病治疗计划的制订;§5、不同年龄阶段儿童的口腔检查
与
治疗计划侧重点;一、3岁以下;二、3~6岁;三、6~12岁;四、12岁以上;第三章牙的解剖形态与组织结构特点;;一、牙体形态;(一)乳牙牙体形态的特点;5、牙颈部明显缩窄,牙冠在近颈部区有带状隆起。第一乳
磨牙颊侧尤为明显。
6、宽度:乳磨牙牙合面颊舌径比牙冠膨大部颊舌径小,越近
牙合面越相聚拢,下颌第一乳磨牙明显。
7、牙合面形态:乳磨牙牙合面的牙尖或发育沟不如恒牙牙合面
那样有规则,较为复杂且小窝多。窝沟的类型可分为P、V、
U、I、IK和C等六型。与恒牙相比,乳磨牙牙合面沟越过牙合
面边沿达另一牙面的状况较多,如:上颌第二乳磨牙。
8、牙根:乳牙牙根与牙冠的长度比例较恒牙大,故乳牙显得
根长。乳前牙均为一个根,牙根的唇舌向扁平状,自根的
中部开始稍向唇侧弯曲。乳磨牙的根分叉接近髓底,各根
间的叉开度大,根尖稍向内弯曲,根呈扁平状为多。上颌
乳磨牙有一个腭侧根和两个颊侧根,下颌乳磨牙一般为两
个根,即近中根和远中根。
;(二)各乳牙的牙体形态;4、下颌乳前牙:形似下颌恒前牙。下颌乳中切牙最小,
下颌乳侧切牙稍大,下颌乳尖牙形似上颌乳尖牙,但
显得细长。
5、下颌第一乳磨牙:外形与其后继恒牙明显不一。牙冠:
牙合面颊舌径小,牙尖数有4尖型、5尖型和6尖型,以5
尖形为多。牙根:共2个,即近中根和远中根。
6、下颌第二乳磨牙:形似下颌第一恒磨牙,其宽度在乳
牙中是最大的。牙冠:近远中径大于颊舌径。牙尖数
以5尖型为多,也有6尖型。固有咬合面类似长方形。牙
根:共2个,即近中根和远中根。少数牙有3个根,即远
中根
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