手术及急危重重症心理护理课件.pptVIP

手术患者的心理特点和心理护理第三节手术及急危重重症心理护理

手术患者的心理特点手术及急危重重症心理护理

案例一第一句：“你的病呀，来晚了。”病人一听就急了，赶紧求：“大夫呀，我们大老远慕名而来，求您想想办法吧。”这时，大夫来了第二句：“你这个病呀，没治了。”病人又求他。大夫的第三句话是：“你早干吗去了?”三句话，像一盆凉水兜头浇下，患者心散了!家人忙问怎么了?病人说：“大夫说来晚了，没治了，我早干吗去了。”上午十一点半离开诊室，下午四点嘴唇发紫，晚上八点进急诊室，第二天凌晨两点就去世了。害人三句话手术及急危重重症心理护理

案例二疗效极佳的话一位近50岁的男子患胆囊癌，经中西医结合治疗病情已稳定，但他生性胆小、敏感。复诊前，他妻子先悄悄与大夫耳语：“这两周情况不好。您每次看完舌苔、切完脉、问完诊，都会说一句‘不错’，上次您可能患者太多，没说什么激励的话就开方了，他回去想，大夫没说我好，我肯定出问题了，这两周就一直在犯嘀咕，吃睡都受影响了……”大夫恍悟，便格外认真，切脉、察舌、问诊完毕，拍拍他的肩膀说：“舌脉都不错，恢复得很好，相信一定不错，上次因为忙疏忽了，对不起……”。大夫一句“不错”和“对不起”，患者回家一路有说有笑。手术及急危重重症心理护理

冰山理论(病人的隐形需求)显形需求仅为冰山一角手术及急危重重症心理护理

医疗并不总意味治愈某种疾病，多数情况意味着关怀、体恤和减轻病人痛苦医疗只是有时是治愈，常常是帮助，却总是抚慰手术及急危重重症心理护理

希波克拉底医生三宝温和的语言合理的用药精湛的手术手术及急危重重症心理护理

手术前的心理特点二战期间，一名战俘被捆绑在树干上，手上被划了一刀，被告知将失血而死，结果……心理实验恐惧焦虑睡眠障碍手术及急危重重症心理护理

轻度焦虑者，效果很好，严重焦虑者，预后不佳，而无焦虑者，效果往往更差。焦虑的影响手术及急危重重症心理护理

患者术前的心理特点术前患者紧张，满怀焦虑与恐惧：一怕术中疼痛，二怕术后留下后遗症，使自己丧失工作和生活能力，成为家庭和社会的负担，三怕手术或麻醉对他们的生命有危险。手术及急危重重症心理护理

患者术前的心理特点等待手术的患者常常会对自己家庭的未来感到忧虑，产生悲观、绝望和内疚等情绪。有些患者可能对手术期望过高，可能过分地应用“否认”机制对付手术的恐惧，而表面上显得异常平静。手术及急危重重症心理护理

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患者手术前的心理影响因素信息缺失手术经验其他原因手术及急危重重症心理护理

多数患者进入手术间时，恐惧感加剧，心跳加快，血压升高，同时担心手术不成功。头脑清醒者，对医务人员的一言一行特别敏感。如果医护人员闲谈会使患者失去安全感，产生恐惧心理。术中患者的心理特点手术及急危重重症心理护理

术前心理护理行为控制社会支持提供信息手术及急危重重症心理护理

患者术前的心理特点焦虑和恐惧:由于病人没有医学知识,对于手术和疾病缺乏正确认识以及医务人员、医疗环境的刺激和对既往刀割创伤的心理体验、对既往心理挫折的联想等。多见于较大的手术或无手术史者。病人往往焦躁不安,顾虑重重,怕疼痛、怕出血,担心手术意外和发生并发症、后遗证。对手术目的、施术医生和术后效果也极为关心,想方设法地询问和探究。同时还怕医务人员态度恶劣、动作粗暴。手术及急危重重症心理护理

多数患者进入手术间时，恐惧感加剧，心跳加快，血压升高，同时担心手术不成功。头脑清醒者，对医务人员的一言一行特别敏感。如果医护人员闲谈会使患者失去安全感，产生恐惧心理。术中患者的心理特点手术及急危重重症心理护理

恐惧孤独：患者进入手术室后，与家人分离，陌生的环境，陌生的人群以及手术器械的碰撞声，监护仪器的翁鸣声，都会使他们本能地产生一种恐惧孤独感，此时患者迫切期待医护人员的关心照顾和帮助。术中患者的心理特点手术及急危重重症心理护理

药物治疗甘老近段常打呃，怀疑自己得了“噎食病”。去医院做了钡餐透视、胃镜等检查，医生告诉他不是食管癌，是贲门痉挛。甘老吃了医生开的解痉药却无效。正巧省专家下乡义诊，老专家详细询问病情，认真为他检查，对他的病又解释得头头是道，并对他说，我给你开点特效药，吃了准灵验。甘老回家吃了老专家开的药后，果然好了。高兴地说，还是省里的专家医术高明，开的药真神！手术及急危重重症心理护理

术后病人的心理特点意识障碍精神疾病复发抑郁状态感觉异常手术及急危重重症心理护理

术后病人