第1章 呼吸系统疾病总论课件.pptVIP

第二篇呼吸系统疾病;讲授目的和要求;组成：由鼻、咽、喉、气管、各级支气管、肺组成。;一、呼吸系统疾病是我国的常见病;;1大气污染和吸烟危害北京雾霾

2吸入变应原增加

3肺部感染病原学的变异及耐药性的增加

由于抗生素的大量使用，病原菌发生变迁，耐药菌株增加，临床治疗发生困难;第1章呼吸系统疾病总论;第1章呼吸系统疾病总论;2月1日，北京持续多日的雾霾消散，蓝天重现;;咳痰：

铁锈色痰-----肺炎链球菌感染

大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩

红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷伯菌感染

粉红色泡沫痰-----肺水肿

咖啡样痰-----肺阿米巴病

痰量减少，体温升高-----支气管引流不畅

脓痰有恶臭-----厌氧菌感染;咯血：

痰中经常带血是肺结核、支扩、肺癌的常见症状

呼吸困难

反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘

夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰

慢性进行性气促-----慢阻肺

急性气促伴胸痛-----气胸、胸腔积液、肺炎

吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞

;胸痛：

出现胸痛表明胸膜受累，咳嗽、深吸气加剧

应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别，如心绞痛、食道、腹腔疾患

注意与肋软骨炎、肋神经炎区别

;3.体征：

肺部体征与病情严重程度不平行，没有阳性体征不表示肺部没有病变，而出现阳性体征说明肺部存在病变

气管、支气管炎病变以干、湿啰音为主

大片炎变呈实变体征

胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应体征;4.实验室和其他检查;（5）影像学检查;CT;（6）支气管镜检;（7）胸腔镜;（8）放射性核素扫描;（9）呼吸功能测定;第1章呼吸系统疾病总论;（10）肺活体组织检查：

在B超和CT引导下经皮肺活检

在X线或CT引导下经纤支镜肺活检

（11）超声检查：

B超定位，指导穿刺

;复习思考题;谢谢聆听！