小儿推拿腹泻.ppt

3、伤食泄:主证:便稀、大便夹杂有乳片或食物残渣，气味酸臭，或如败卵。腹胀，腹痛（便前腹痛，便后痛减），嗳气、呕吐、不思饮食，常伴哭闹、夜寐欠安）苔厚腻或黄、脉滑实、指纹滞第29页,共38页，2024年2月25日，星期天治则:消食导滞,和中止泻。处方:清补脾土,清板门,摩腹,逆运内八卦,揉天枢,操龟尾。第30页,共38页，2024年2月25日，星期天方义:清补脾土,清板门,摩腹,逆运内八卦－－健脾和胃消食导滞。清大肠,揉天枢－－疏调肠腑积滞。配揉龟尾－－理肠止泻。加减:若腹胀甚者加分推腹阴阳,拿肚角。第31页,共38页，2024年2月25日，星期天4、脾虚泻:主证:久泻不愈,或时泻时止,食欲不振,大便稀溏或夹不消化的食物，色淡不臭，食后即泻，面色萎黄、形体消瘦、神疲倦怠；舌质淡、边有齿痕，苔白脉缓弱，指纹淡。第32页,共38页，2024年2月25日，星期天治则:健脾益气,和胃止泻。处方:补脾经,补大肠,推三关,摩腹,揉脐,推上七节,揉龟尾,捏脊。第33页,共38页，2024年2月25日，星期天方义:补脾经,补大肠－－健脾益气,固肠实便。推三关,摩腹,揉脐,捏脊－－温阳补中。配推上七节,揉龟尾－－温阳止泻。第34页,共38页，2024年2月25日，星期天加减:气虚下陷者或脱肛加揉外劳,百会。“惊泻”者加掐人中,十宣。脾肾阳虚者加擦八髎,并加揉上马相互配合达到止泻的作用。第35页,共38页，2024年2月25日，星期天五、按语本病在发生发展的过程中,由于病因的不同和小儿脏腑娇嫩的生理特点,在疾病的演变中,又有易虚易寒易热的不同其变证最多,.第36页,共38页，2024年2月25日，星期天常见者除伤阴伤阳以及阴阳两伤的危证外,还应须注意兼证的治疗,这对改善临床症状,提高泄泻的疗效具有相辅相成的作用。对小儿腹泻的治疗,还要做到以预防为主这也是减少小儿腹泻发病率的根本方法。第37页,共38页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第38页,共38页，2024年2月25日，星期天关于小儿推拿腹泻一、概述:

1、定义:泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种常见疾病。要点：1）次数2）质地第2页,共38页，2024年2月25日，星期天2、发病是我国婴幼儿最常见的疾病之一。发病季节:四季皆可发生,以夏秋两季常见。发病年龄:以两周岁以下的婴幼儿发病为多。6月—2岁高发，1岁以内占半数。第3页,共38页，2024年2月25日，星期天转归及预后1）若起病急骤，泻下无度易见气阴两伤，甚则阴竭阳脱。2）若久泻迁延不愈，可转为疳证或慢惊风。西医学称为小儿腹泻或腹泻病，包括消化不良、胃肠功能紊乱、小儿肠炎、秋季腹泻等。第4页,共38页，2024年2月25日，星期天《幼幼集成·泄泻证治》“夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐化而为气血以行营卫。若饮食失节，寒温不调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降，而泄泻作矣。”第5页,共38页，2024年2月25日，星期天二、病因病理泄泻的原因比较复杂,但基本原因不外内伤,外感两大因素,病理变化主要在脾胃。第6页,共38页，2024年2月25日，星期天1、感受外邪:泄泻的发生与气候密切有关,寒湿暑热均可导致脾胃大小肠的运化传输功能失司,而造成泄泻。第7页,共38页，2024年2月25日，星期天2、内伤乳食:若喂养不当,饥饱失常恣食油腻,生冷,或吃不洁的食物,以致脾胃损伤,运化失职,－－泄泻。第8页,共38页，2024年2月25日，星期天3、脾胃虚弱:因小儿脏腑娇嫩,脾常不足,所以致病因素容易损伤脾胃。又如小儿的先天禀赋不足,或病后失调或寒凉药物攻伐太过,皆使脾胃虚弱,水谷不得运化,湿滞内阻,清浊不分,合污下走－－泄泻。此外还有惊泻,脾虚久泻而致的脾胃阳虚泄的类证。第9页,共38页，2024年2月25日，星期天感受外邪内伤乳食脾胃虚弱脾失健运胃失腐熟水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下泄泻风寒湿热伤食脾虚脾肾阳虚伤阴伤阳疳证慢惊风第10页,共38页，2024年2月25日，星期天1.消化系统发育尚未成熟：消化酶、胃酸分泌较少，且酶活性较低，不能适应食物质和