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乙肝病毒DNA检测是判断乙肝病毒复制的常用手段。
数值大于10的3次方为阳性,把3-5次方认为是低量复制,5-7为中等量,大于7次方为大量。易干扰,可多次查。
即使HBVDNA水平持续低于20000U/ml,也可能乙肝病毒情仍在进一步发展,因此HBVDNA数值应该越低越好,目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是:50U/ml。
乙肝病毒DNA检测对确诊乙肝和评估乙肝治疗效果具有十分重要的作用1、了解乙肝病毒在体内存在的数量。
2、乙肝病毒是否复制。
3、乙肝是否传染,传染性有多强。
4、是否有必要服药。
5、肝功能异常改变是否由病毒引起。
6、判断病人是适合用哪类抗病毒药物。
7、判断药物治疗的疗效。如何看乙肝病毒DNA检测报告
1、乙肝病毒DNA检测报告:主要包括定性和定量。
2、定性,即确定是阴性还是阳性。乙肝病毒DNA的正常值为阴性,即乙肝病毒DNA1x10的3次方拷贝/ml
3、定性测得的阳性通常说明病毒容易传染给他人,阴性说明不容易传给他人。对于乙肝大三阳来说,由于乙肝病毒e抗原(HBeAg)是阳性,所以乙肝病毒-DNA也是阳性的,表示乙肝病毒-DNA1x10的3次方拷贝/ml,这时体内的乙肝病毒复制活跃。
4、定量,即检测乙肝病毒在血液中的含量。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。由于结果是数字的,而不是“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”,所以看起来比较麻烦。确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围。参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异。
5、“+”:阳性,体内病毒存在复制。对应于定量方式中HBV-DNA1x10E3copies/ml。
6、“-”:阴性,病毒的复制程度低于检测限。对应于定量方式中HBV-DNA1x10E3copies/ml。
7、定量:HBV-DNA定量单位在报告单上通常用“copies/ml”、“拷贝数/ml”或“IV/ml”表示,表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数,该数据越大,表明病毒在人体的复制越厉害,例如“HBV-DNA=4.3x10E3copies/ml”代表每毫升血清中有4.3乘以10的3次方,也即4300个乙肝病毒。
HBV-DNA高于低值时治疗
干扰素注射液 300万单位肌注隔日一次半年为一疗程 同时
香菇多糖片 3片 口服2次每日 3个月一疗程
(即使用两疗程)
注意干扰素注射后前3天容易出现流感样综合征(全身酸痛难受,寒战、发热等,部分人无法忍受而无法配合治疗),可以口服消炎痛1片肌注前半小时服用,连续3天如此,一般可适应干扰素。治疗半年后复查,若值仍高,需继续同样治疗。
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