第6章 护理程序课件.pptVIP

第六章护理程序;;一、护理程序的概念;护理程序的步骤;1955年（LydiaHall):首先提出“护理是按程序进行的工作”；

1960年前后(Johnson和Orlando):三步骤护理程序；

1967年（Yura和Walsh)：四步骤护理程序；

1973年（NANDA):五步骤护理程序

;第二节护理评估;1.定义:是指有目的、有计划、系统地收集资

料和分析整理资料和记录资料。找出护理对

象存在的健康问题的过程。

2.特点：评估是护理程序的开始，贯穿于整

个护理过程。

;1、目的：

-为作出正确的护理诊断提供依据

-为制定护理计划提供依据

-为护理评价提供依据

-为护理科研积累资料;2、资料的分类

主观资料：是人的主观感受。是患者对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。

客观资料：是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。;请同学们判断一下，下列资料哪些是主观资料，哪些是客观资料？

腹胀、肢体麻木、胸闷、睡不好觉、

T：39℃、面色苍白、血压：12/8kPa、、

;3、资料的来源

直接来源：

病人

间接来源：

病人的重要关系人

其他健康专业人员

住院的病历记录

实验室检查报告

医疗和护理的有关文献;4、资料的内容

一般资料：

现病史：

即往健康状况

护理体检

心理状况

社会状况

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