儿科护理学生长发育.pptVIP

下次课预习要点1、儿童保健学的范围和任务2、各年龄期儿童保健重点3、计划免疫的相关概念、小儿各种预防接种的免疫程序4、意外事故的预防措施第85页,共86页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第86页,共86页，2024年2月25日，星期天**时期胸围出生时：胸围＜头围，平均为32cm1岁左右：胸围＝头围1岁以后：胸围＞头围1岁至青春期前：胸围－头围（cm）≈岁数减1正常参考值第53页,共86页，2024年2月25日，星期天胸围测量方法第54页,共86页，2024年2月25日，星期天腹围腹围是指平脐（小婴儿以剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度。2岁前腹围约等于胸围2岁后腹围较胸围小腹围异常增大多提示腹水及消化道先天畸形（如先天性巨结肠）等。第55页,共86页，2024年2月25日，星期天腹围腹围测量第56页,共86页，2024年2月25日，星期天上臂围上臂围是在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育水平，反映小儿的营养状况。第57页,共86页，2024年2月25日，星期天上臂围5岁以下小儿评估标准为：＞13.5cm为营养良好12.5￣13.5cm为营养中等＜12.5cm为营养不良第58页,共86页，2024年2月25日，星期天上臂围测量方法第59页,共86页，2024年2月25日，星期天皮下脂肪皮下脂肪占全身脂肪的50%以上，测量皮下脂肪不仅可反映全身脂肪量的多少，还可判断肥胖与营养不良的程度。第60页,共86页，2024年2月25日，星期天皮下脂肪皮下脂肪测量卡尺用拇指与食指捏起测量部位的皮肤及皮下脂肪，捏时两指间的距离为3cm将钳板置捏起的皮褶两边至底部并钳住，测量其厚度。第61页,共86页，2024年2月25日，星期天皮下脂肪常用的测量部位背部腹部上臂三头肌部位第62页,共86页，2024年2月25日，星期天囟门多块颅骨交界处形成的间隙第63页,共86页，2024年2月25日，星期天囟门前囟：两额骨与两顶骨交界处形成的菱形间隙。出生时约1￣2cm，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1￣1.5岁时闭合。后囟：两顶骨与枕骨交界处形成的三角形间隙。出生时部分婴儿已闭合或很小，一般于6￣8周闭合。第64页,共86页，2024年2月25日，星期天囟门囟门测量立法颅骨的发育：※前囟后囟颅骨缝组成：顶、额骨顶、枕骨顶、额、枕出生时大小：1.5-2.0㎝很小很小闭合时间：1-1.5岁6-8周3-4个月第65页,共86页，2024年2月25日，星期天囟门前囟迟闭或过大：见于佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症等；前囟早闭或过小：见于头小畸形；前囟饱满：常提示颅内压增高，见于脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤等；前囟凹陷：见于脱水或重度营养不良临床意义第66页,共86页，2024年2月25日，星期天牙齿乳牙萌出：生后6个月（4￣10个月）出齐时间：2￣2.5岁出齐20个2岁以内牙齿数目推算：牙数≈月龄减4￣6恒牙：7~8岁乳牙按萌出的先后次序依次脱落代之以恒牙。恒牙出齐32个出牙迟缓、牙质发育差：多见于严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下、21-三体综合征第67页,共86页，2024年2月25日，星期天牙齿换牙：6岁左右萌出第一颗恒牙即第一磨牙然后乳牙按萌出顺序逐个脱落12岁左右出第二恒磨牙18岁以后出第三恒磨牙（智齿）乳牙萌出顺序第68页,共86页，2024年2月25日，星期天（二）感觉、运动及言语的发育感知觉的发育运动功能的发育言语的发育第69页,共86页，2024年2月25日，星期天1．视感知2．听感知3．味感知4．嗅感知5．皮肤感知6.知觉感知觉的发育第70页,共86页，2024年2月25日，星期天新生儿：有视觉感应，只能看清15￣20cm距离内的事物1个月可凝视光源2个月起可协调注视物体3￣4个月可追寻活动的物体或人4￣5个月开始认识母亲或乳瓶5￣6个月可以注视远距离的物体18个月时已能区别各种形状1．视感知第71页,共86页，2024年