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缺铁性贫血婴幼儿的管理贫血是由于病理情况引起的血红蛋白降低，其最常见的原因是缺铁。缺铁性贫血是铁缺乏症的严重阶段，6－24个月的儿童中是缺铁性贫血的高危人群，缺铁性贫血必须补充铁剂方能治愈。第117页,共130页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血婴幼儿的管理判定标准绝大多数营养性贫血是缺铁造成的，因此可以用血红蛋白水平指示缺铁性贫血的程度。一旦血红蛋白水平低于110克/升，体内铁储备已经处于耗竭状态。第118页,共130页，2024年2月25日，星期天看化验单HCT33-34%MCV80MCH26第119页,共130页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血婴幼儿的管理常规检测时间婴幼儿期：6～8、18、30月龄时分别进行1次。第120页,共130页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血婴幼儿的管理治疗方法儿童一旦出现缺铁性贫血，必须通过补充铁剂进行治疗；血红蛋白在11克/分升以下的贫血患儿，需连续服用铁剂至少3个月，以纠正贫血并补充铁储备，同时进行饮食调整。重度贫血患儿在血红蛋白恢复正常后，还需要继续补充铁剂3个月，以增加铁储备。第121页,共130页，2024年2月25日，星期天饮食调整6个月以内的婴儿应该纯母乳喂养，母乳中的铁很容易被吸收，是预防婴儿缺铁的最佳食品；6个月的孩子开始添加辅食时应首选铁强化米粉；婴幼儿饮食中每周应该吃1-2次动物肝脏或动物血，每天都要吃肉类，红颜色的肉（猪肉、牛肉、羊肉等）比白颜色的肉（鸡肉、鱼肉、虾等）和蛋含铁量多，也更容易被机体吸收；一些植物类食品（黑木耳、芝麻等）含铁虽然很丰富，但所含的非血红素铁不容易被机体吸收，因此不宜作为给儿童补充铁的首选食品。缺铁性贫血婴幼儿的管理第122页,共130页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血婴幼儿的管理复诊对贫血患儿，应在补充铁剂和叶酸后1周和4周复诊。复诊的目的是观察疗效，调整治疗方案。第123页,共130页，2024年2月25日，星期天缺铁性贫血婴幼儿的管理转诊经病史询问和临床检查可疑为非营养性贫血的患儿；补充铁剂和叶酸后1周复诊血红蛋白继续下降；补充铁剂和叶酸4周后复诊血红蛋白未上升。第124页,共130页，2024年2月25日，星期天结案血红蛋白上升至正常，并维持8周不下降。贫血症状及体征消失。缺铁性贫血婴幼儿的管理第125页,共130页，2024年2月25日，星期天先天性心脏病儿童的管理对象：

确诊患有先天性心脏病的患儿在实施手术根治前均作为管理对象。

第126页,共130页，2024年2月25日，星期天进行专案登记，加强管理，1～3个月随访；指导家长加强生活各环节的护理：合理安排活动，生活要有规律，保持心情舒畅，避免哭闹；合理膳食，保证足够营养和能量，少食多餐，避免吃产气多的食物；增强抗病能力，鼓励户外活动，多晒太阳。天气变化时随时增减衣服，避免到人多拥挤的公共场所，减少呼吸道感染；按照计划免疫程序规定预防接种，减少相应传染病的发生；督促定期专科随访检查，严密观察病情变化，适时手术治疗。

先天性心脏病儿童的管理第127页,共130页，2024年2月25日，星期天考核指标新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0～36个月儿童数/年度辖区内应管理的0～36个月儿童数×100％儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～36个月儿童数/年度辖区内应管理的0～36个月儿童数×100％第128页,共130页，2024年2月25日，星期天0～36个月儿童建档率儿童保健手册使用率使用统一的儿童保健手册，保健手册填写完整、规范。(7岁以下儿童健康系统管理登记册、儿童健康档案、儿童保健手册、7岁以下儿童健康系统管理统计表)考核指标第129页,共130页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第130页,共130页，2024年2月25日，星期天**********月龄食物质地喂养次数每餐的量﹡添加食物举例满6个月泥糊状食物每日2次，并经常喂母乳2-3勺﹡铁强化米糊.莱泥水果泥、肉泥、肝泥、蛋黄泥7-8个月泥糊状食物、稠粥每日3次，并经常喂母乳每餐逐渐增加到2/3碗﹡稠粥、烂面条、馒头、蛋羹、肉泥、鱼泥、肝泥、豆腐、莱泥、水果泥9-11个月泥糊状食物、切得很碎的食物、儿童能用手抓的食物每日3餐，再加1次点心，继续喂母乳每餐3/4碗﹡软饭、馒头、包子、饺子、馄饨、全蛋、碎菜、水