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机构强化干预:自然情境下教学4安排自然环境吸引孩子注意某物体或活动(比如把孩子喜欢的东西放在架子上或盒子里)孩子以要求帮助或者表示兴趣的方式起始互动(发出声音,目光,走近你等等)为你的孩子确定合适的语言目标(球,红球,大红球)提供必要辅助以激发他的反应A:集中注意延时等待(5到30秒)B:证实(如果你不确定)“你是想要这个球吗?”C:如果没有反应,注意+要求(你想要什么?你想要哪一个?)第21页,共30页,2024年2月25日,星期天机构强化干预:自然情境下教学4如果对上述第四步没有反应,从A开始顺次使用以下辅助水平,直到反应出现A:问最后的语言反应(TLR)(告诉我你想要什么或告诉我更多关于你想要的),等候5秒反应B:给予部分示范辅助(你想要什么,你要告诉我,说“qi-u”,或者告诉我你想要哪一个,说,我能要那个……),等候5秒反应C:给予全示范辅助(你想要什么,你要告诉我,说“球”,或者告诉我你想要哪一个,说,我能要那个大红球吗?),等候5秒反应第22页,共30页,2024年2月25日,星期天机构强化干预:自然情境下教学4如果他对全示范依然没有任何反应,提供一切必要的辅助并且终止该教学过程通过重复确认他的反应(真棒,你想要大红球)和给予他活动的机会来强化他的行为第23页,共30页,2024年2月25日,星期天机构强化干预:自然情境下教学5安排自然环境吸引孩子注意某物体或活动(比如把孩子喜欢的东西放在架子上或盒子里)为你的孩子确定合适的语言目标(你要问球,红球,还是大红球?)你通过提要求始动会话,(比如“你想要做什么?或你想玩哪一个?”)如果孩子没有反应,按下列顺序提要求:第24页,共30页,2024年2月25日,星期天机构强化干预:自然情境下教学5A:指令-无示范辅助B:指令-部分示范辅助C:指令-全示范辅助如果他对全示范依然没有任何反应,提供一切必要的辅助并且终止该教学过程通过重复确认他的反应(真棒,你想要大红球)和给予他活动的机会来强化他的行为第25页,共30页,2024年2月25日,星期天家庭训练父母培训班录像跟踪指导家庭访视与评估第26页,共30页,2024年2月25日,星期天预后经过积极干预,可以达到:1/3:接近正常的社会适应水平1/3:协助下可自立、自理1/3:维持既有的社会功能,无严重行为问题第27页,共30页,2024年2月25日,星期天影响预后的因素
5岁时有无交流性语言智商水平是否在50以上早期干预是否及时、充分干预是否一致,持久第28页,共30页,2024年2月25日,星期天RettSyndrome少见,仅见(0.08%)围绕身体中线的运动头围小,精神发育迟滞第29页,共30页,2024年2月25日,星期天*感谢大家观看第30页,共30页,2024年2月25日,星期天******关于儿童孤独症以及相关发育障碍儿童孤独症
Childhoodautism起病于婴幼儿时期心理发育障碍性疾病,涉及:社会交往语言和言语异常兴趣行为第2页,共30页,2024年2月25日,星期天患病率患病率:5/万(2-20)/万男女比例4:1第3页,共30页,2024年2月25日,星期天社会交往障碍回避目光对他人言语无反应对父母不产生依恋缺乏交往兴趣、愿望交往方式异常,不会分享欢乐,不会安慰人不会想象性游戏等第4页,共30页,2024年2月25日,星期天交流障碍非言语交流障碍 言语交流障碍言语理解力受损言语发育迟缓或不发育言语形式及内容异常言语运用能力受损第5页,共30页,2024年2月25日,星期天兴趣狭窄
刻板重复的行为方式
兴趣狭窄、怪癖行为方式刻板重复刻板重复的怪异行为第6页,共30页,2024年2月25日,星期天其它症状智力发育落后感觉异常癫痫多动情感不协调第7页,共30页,2024年2月25日,星期天诊断病史精神检查心理发育评定诊断标准第8页,共30页,2024年2月25日,星期天干预策略机构式日间强化干预家庭干预兼顾家庭训练与专业机构的干预第9页,共30页,2024年2月25日,星期天机构强化干预:回合教学法1Discretetrial:回合教学法(分段教学法、分离试验法、分离式教学)Most-
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