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试卷科目：执业师考试师知识

执业医师考试临床助理医师综合知识(习题卷7)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]女性，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP160/92mmHg。

心率100次/分，对此患者主要的治疗应是

A)降压药口服

B)安定静注

C)改善通气、氧疗

D)呼吸兴奋剂的使用

E)甘露醇静脉滴入

答案:C

解析:头痛、恶心、烦躁是肺心病引起的缺氧，二氧化碳潴留引起的肺性脑病。题干显示患者有肺心病，而肺心病最常

见的是COPD，缺氧引起肺小动脉痉挛引起的，但是无高血压，也就表示患者血压是正常的，但是患者突然出血压高，需

要考虑急性缺氧引起血管收缩，血压增高，结合患者的发病基础和现在的症状，考虑缺氧，因此选C。

2.[单选题]患者发热、无力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有

里急后重。应诊断为

A)急性胃肠炎

B)急性细菌性痢疾

C)肠伤寒

D)食物中毒

E)肠阿米巴痢疾

答案:B

解析:细菌性痢疾指由一些病原感染引起的痢疾样病变，本病是夏秋季常见的肠道传染病，其主要临床表现是腹痛、腹

泻、里急后重、粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症症状，严重者有感染性休克和中毒性脑病。本病急性期一般数日

即愈，少数病人病程迁延不愈成为慢性或反复发作。

A.急性胃肠炎：腹痛、腹泻、呕吐等，一般是无血便。

B.急性细菌性痢疾：如题中述。

C.肠伤寒：表情淡漠，缓冲脉等。

D.食物中毒：中毒史。

E.肠阿米巴痢疾：特殊腥臭味，暗红色大便。

3.[单选题]常见先心病治疗原则以下哪项不正确

A)按时预防接种

B)积极防治感染

C)手术最适年龄多在学龄前

D)左向右分流型大多能根治，效果较好

E)合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

答案:E

解析:合并心衰时不是慎用而是首选。新生儿先心病合并心力衰竭时，仍以洋地黄制剂为首选。用西地兰或地高辛静注

，应24h内达洋地黄化，以后改口服地高辛维持治疗，早产婴剂量较足月婴小，治疗中，须监测心电图和电解质，避免

洋地黄中毒。

4.[单选题]心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

A)妊娠20～22周

B)妊娠24～26周

C)妊娠28～30周

执业师考试师知识题卷71/23

试卷科目：执业师考试师知识

D)妊娠32～34周

E)妊娠36～38周

答案:D

解析:血容量自孕6～8周母体血容量开始增加，孕32～34周时达高峰，约增加40%-45%，平均增加1450ml。

5.[单选题]患者女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常

有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方

案是

A)积极控制心衰，同时行剖宫产术

B)积极控制心衰，同时行引产术

C)纠正心功能，等待自然临产

D)积极控制心衰后终止妊娠

E)适量应用抗生素后终止妊娠

答案:D

解析:妊娠合并心脏病对有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者，均应行剖宫产。近年主张对心脏病产妇放宽剖宫产指征。不

宜再妊娠者，可同时行输卵管结扎术。

6.[单选题]不是缩宫素特点的是

A)能直接兴奋子宫平滑肌

B)对子宫体兴奋作用强

C)对子宫颈有松弛作用

D)对子宫作用敏感性不受女性激素的影响

E)大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩

答案:D

解析:

7.[单选题]男，45岁，间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体：双上肺可闻及湿啰音，可见杵状指。胸部X线片示双下肺多

个囊状透亮区，部分可见液平。最可能的诊断是

A)慢性肺脓肿

B)慢性阻塞性肺疾病

C)慢性纤维空洞性肺结核

D)过敏性支气管肺曲霉病

E)支气管扩张

答案:E

解析:囊状支气管扩张表现为显著的囊腔，腔内有气液平面。

本题知识点：支气管扩张,

8.[单选题]男，29岁。12小时前不洁饮食，出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是

A)等渗性缺水

B)低镁血症

C)高渗性缺水

D)稀释性低钠血症

E)高钾血症

答案