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降低阴道分娩并发症管理制度
1.0定义:阴道分娩并发症是指阴道分娩过程中发生的疾病或症状。
2.0实施目标:旨在持续降低可预防的阴道分娩并发症,尤其严重并发症的发生
风险,进一步提升医疗质量、保障母婴生命安全和促进自然分娩。
3.0制定依据:参照《国家医疗服务与质量安全报告》、《国家卫生健康委办公厅
关于印发2021年国家医疗质量安全目标的通知(国卫办医函(2021)76号))》、
国家产科专业医疗质量控制中心2021年《降低阴道分娩并发症发生率专项
行动指导意见》,结合我院产科实际情况而制定。
4.0数据采集方法:在国家质控监测数据中,阴道分娩并发症的诊断和编码主要
使用国际疾病分类第10次修订版(InternationalClassificationof
Diseases-10thRevision,ICD-10)编码。依据ICD编码每月科室专人负
责数据采集,病案室专人验证。
5.0具体措施
5.1科室成立专项工作小组,对本科阴道分娩并发症现状进行梳理,明确管理目
标。定期对并发症发生率进行原因分析,利用PDCA等质量管理工具进行改
进。
5.2强化围产教育。以孕妇学校、产科门诊为平台,提供多种形式的围产期教育
和咨询,提高孕妇自我管理能力。
5.3加强高危孕妇孕期管理和风险管筛查。包括孕妇体重监测和管理,贫血、妊
娠期糖尿病和子娴前期等疾病的预防早期识别和管理。
5.4对产前筛查存在高危因素的孕妇制定相应的助产方案,强化风险预防。
5.5加强产程管理。及时发现异常并处理。
5.6建立产房早期预警系统。识别产妇产程中出现的异常生命体征、危急值、意
识状态、尿量、胎心音等,及时处理和干预。建立妊娠期高血压、妊娠期糖
糖尿病、疤痕子宫阴道试产、产后出血等预警指标。
5.7制定产妇危重症应急处理预案,并定期组织医护演练。
5.8加强分娩安全核查,对产妇(和新生儿)身份、高危因素、关键治疗、处理
措施等进行双人核查,以保障产妇和新生儿安全。
5.9加强培训,提高助产技术和能力。科室围绕医院分娩期常见并发症及技术弱
项,定期开展相关诊疗指南及技术操作规范的培训和考核。
5.10开展医护一体化的病例讨论制度,加强病程监测和术前讨论,注重临床检
查和症状观察中的每一个细节,防范不良事件的发生。在发生不良事件后,
应及时总结经验,持续改进。
5.11充分运用质量管理工具,科室每月对阴道分娩并发症进行自查、分析和整
改。针对重点病种开展有针对性的质量改进措施。
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