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黑龙江省建筑施工企业
安全生产标准化年度自评状况表
(2017年度)
申报企业:申报日期:
联系人:
联系电话:
承诺书
本单位承诺,所提交的建筑施工企业安全生产标准化年度
自评资料全部真实、合法、有效,复印件和原件内容一致。如
有不实,愿承受由此引起的一切后果。
法定代表人:(签字)单位盖章:
年月日
企业名称
安全生产考核
法定代表人
合格证编号
企业资质等
级
企业注册地
电话
址
安全生产许安全生产许可
可证书编号证有效时间
__2017__年度,我单位受到省级通报表扬__0_次,市级通报表扬__0_
次,县级通报表扬_0__次;省级以上表彰__0_次,市级表彰_0__次,县级
表彰_0__次;省级以上通报批评_0__次,市级通报批评__0_次,县级通报
批评_0__次;资质降级_0__起,经济处罚_0__起,暂扣安全生产许可证
_0__起;发生一般事故_0__起,较大事故_0__起,重特大事故_0__起。
根据《施工企业安全生产评价标准》(JGJ/T77-2010)等进行自评,
施工企业自自评汇总分数为:98_分。其中安全生产管理_30__分,安全技术管理:
评结果_20_分,设备和设施管理:_28__分,企业市场行为:_20_分,施工现场安
全管理:_100__分,企业自评结果为:_合格___。
企业法人(签字):企业公章:
年月日
森工总局建
设安全监视
站审核看法负责人:(签字)公章
年月日
企业2016年度承建工程台账及工程考评结果汇总表
工程考考评
工程工程名称考评时间
评主体结果
_2017__1、
2、
3、
4、
工程工程数量总计项
考评结果优良的考评结果合格的
0
工程工程数量工程工程数量
考评结果不合格
0合格率100%
的工程工程数量
年月日
工程名
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