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一、产前病区收治对象
1、所有先兆流产、先兆早产需保胎治疗的孕妇。
2、所有难免流产,难免早产孕妇。
3、所有足月妊娠产兆的孕妇及临产产妇。
4、所有妊娠合并症,并发症治疗的孕妇。
5、延期妊娠及过期妊娠孕妇。
6、所有胎儿畸形需引产的孕妇,计划外引产孕妇及孕妇因病不
能继续妊娠需终止妊娠的孕妇。
二、接诊室工作职责
1、负责给新入院孕妇开具入院证(注意产妇姓名不要写错)。
2、作产前检查,填写入院简要病历,完成临时医嘱,入院评估,
健康教育,护理记录单。
3、填写床头卡,一览表名牌。
4、开具陪护证,办理介绍单。
5、开准生证并填写分娩手术登记表,如准生证号等登记。
6、给孕妇及家属做入院介绍,向主班交代孕妇情况。
三、入室试验
1、产妇入院后立即做好电子连续胎心监护20分钟,将监护结
果粘贴在粘贴单上并报告医师。
2、5小时后再做一次电子连续胎心监护,将监护结果粘贴在粘
贴单上。
3产妇进入产程后,宫口开大2-3cm及8-9cm各作一次电子
连续胎心监护,将监护结果粘贴在粘贴单上。
4、宫口开全后做全程监护至胎儿娩出,一般不走纸,有特殊情
况的需要备案,为举证提供依据。
四、缩宫素静脉点滴引产规定:
1、催产所有缩宫素在2-5单位一下的应注意按照产科质量规定
的进行严密观察并记录在产程记录单上。
2、及时调整滴速使每10分钟有2-3次宫缩,严禁用后不观察,
一般滴速从8滴∕分开始逐渐增加,每30分钟调节一次,
记录一次,至有规律宫缩。
3、行政班时间主班观察并记录,宫口开大3cm带回待产室,
交予接生班负责12N-3Pm之间由8-4班观察并记录,宫口
开大3cm带回待产室,交予12-6班负责,夜间由小夜班,
大夜班观察并记录。宫口开大10cm带回临产室叫帮班准备
接生。
五、孕休室工作制度
1、无宫缩待产妇听胎心音时间为8Am12N3Pm10Pm
1Am5Am听胎心音时注意节律及频率,有无分娩发动迹
象。
2、不规律宫缩待产妇听胎心音及观察宫缩时间同无宫缩待产
妇。
3、有规律宫缩待产妇每小时听胎心音,观察宫缩一次,每2-4
3cm带回待产室。
4、37周以后的病理妊娠按各妊娠护理常规护理与观察,并按
要求书写护理记录单。
5、37周以后的妊娠合并症,按各妊娠合并症护理常规护理与
观察,并按要求书写护理记录单。
6、分娩期并发症的胎膜早破,胎儿宫内窘迫,羊水栓塞等按其
护理常规护理与观察。
7、夜间有规律宫缩待产妇带回待产室观察。
8、做好母乳喂养宣教工作。
六、产前病区无菌区工作制度:
1、非产房工作人员不经允许不得进入产房。
2、进入产房戴口罩帽子,穿产房专用衣并更换拖鞋。
3、每班整理一次,小夜班,大夜班各通风一次,小夜班用紫外
线循环风机消毒隔离产房,生理产房①生理产房②治疗室各
一次。每周末清理并用三氧杀菌机消毒隔离产房,生理产房
①生理产房②各一次,每月初做空气消毒后细菌培养一次,
并查看结果是否达标,不达标须重新清理一次,待夜间消毒
后再作培养。
4、产房器械,产包等物品不得外借。
5、严格遵守无菌操作规程。
6、肝功能异常HBs
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