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关于择期手术术前检查常规项目的通知
第一篇:关于择期手术术前检查常规项目的通知
关于择期手术术前检查常规项目的通知
免疫八项指:乙肝表面抗体、抗原,乙肝E抗原、抗体,乙肝核
抗体,丙肝抗体,艾滋抗体,梅毒抗体。
一般术前:心电图,肝、肾功能,血常规,尿常规,凝血功能,
电解质,血型,各手术科室和麻醉科:
为了防范医疗风险,保障手术安全,在征求手术科室和麻醉科等
科意见的基础上,并经院会议同意,制定我院择期手术术前检查常规
项目,并作为医务科的医疗质量考评项目,每月进行检查。对于术前
检查没有完成的病例,麻醉科应拒绝手术;如违规进行手术,则同时
追究相应科室和麻醉科的责任。各科择期手术术前检查常规项目
一、小儿外科
1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本
院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、
丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+、血糖。
(对于Ⅰ、Ⅱ类小手术,可酌情减少血生化检查项目)。
2、腹部B超、胸片。
二、外科(包括普外科、胸外科、脑外科、泌尿外科、五官科、
眼科等)
1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本
院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、
丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。
2、腹部B超、胸片、心电图。
3、年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿
病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治
疗建议,共同了解患者能否耐受手术。
4、年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病
史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无
肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否
耐受手术。
三、骨科
1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本
院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、
丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。
2、腹部B超、胸片、心电图。
3、年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿
病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治
疗建议,共同了解患者能否耐受手术。
4、年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病
史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无
肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否
耐受手术。
5、绝对卧床时间大于24小时且未进行抗凝治疗的患者,须查下
肢按摩护理(可指点患者家属协助执行),并加用弹力袜,以防止肺
栓塞的发生。
四、妇科
1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本
院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、
丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。
2、妇科B超、腹部B超、胸片、心电图。
3、年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿
病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治
疗建议,共同了解患者能否耐受手术。
4、年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病
史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无
肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否
耐受手术。
以上为各科择期手术术前常规检查项目,实际工作中可根据患者
的年龄、病种、病情等具体情况增加检查项目。如怀疑肿瘤,应查肿
瘤标志物、CT或MRI等;凡在外院已有病理诊断者,手术科室医师须
在术前借阅病理切片请病理科会诊。对于异常的辅助检查结果,应及
时予以复查,并通知相应的科室进行会诊,记录,进行相应的治疗,
以评价能否适应手术,不能者,立即转院。
1、危急诊手术患者的要求:
必须具有血常规及凝
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