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成都市城乡居民基本医疗保险政策问答汇总.pdf

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成都市城乡居民基本医疗保险政策问答

一、政策调整的主要内容有哪些?

2010年我市城乡居民基本医疗保险政策主要作了以下三方面的调整:

一是提高了财政补助标准。我市取消了原一档筹资标准,分设220元和320元两个

筹资标准,分别对应市政府第155号令二、三档,其中,财政补助提高到180元和220

元/·年。

二是提高了最高支付限额。一个保险有效期限内,基本医疗保险基金累计支付最高限

额提高到2009年度成都市城镇居民可支配收入的6倍。

三是取消了城乡居民基本医疗保险门诊定额补助,增加了门诊医疗待遇。明年《成都

市城乡基本医疗保险门诊统筹暂行办法》(成府发[2009]51号)实施后,在不另行缴费

的情况下,参保员可以按规定报销门诊费用。一个自然年度内统筹基金为个支付的门

诊医疗费累计不超过200元。

二、参加城乡居民基本医疗保险需要缴纳多少医保费?

(一)成年筹资标准

成年筹资标准分为每每年320元、每每年220元两个筹资标准。锦江区、青

羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区和有条件的区(市)县按每每年320元

标准筹资,其他区(市)县按每每年220元标准筹资。

按每每年320元标准筹资的区(市)县,个缴费每每年100元,各级财政补

助每每年220元;按每每年220元标准筹资的区(市)县,个缴费每每年40

元,各级财政补助每每年180元。

按每每年220元标准筹资的区(市)县,若个自愿按320元筹资标准缴费的,

个缴费为每每年140元,各级财政补助仍为每每年180元。

(二)学生、儿童筹资标准

中小学生、儿童筹资标准为每每年220元,其中个缴费每每年40元,各级财

政补助每每年180元。

大学生筹资标准为每每年160元,其中个缴费每每年40元,各级财政补助每

每年120元。

三、哪些可以参加城乡居民基本医疗保险?

成都市行政区域内的下列居民,可以参加城乡居民基本医疗保险:

(一)日制普通高等学校、科研院所、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教

育学校在册学生,托幼机构在园幼儿,具有成都市户籍或者父母一方具有成都市户籍或居

住证的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童;

(二)具有成都市户籍,男年满60周岁、女年满50周岁或从业年龄内未与用单

位建立劳动关系的城镇居民;

(三)具有成都市户籍,年满18周岁的农村居民(不

含现役军)。

四、城乡居民基本医疗保险参保需要什么资料?

(一)城乡居民参保,应提供户口簿或身份证的原件和复印件;父母一方具有成都市

户籍或居住证的学龄前儿童参保,还需提供父母一方的户口簿(身份证)和居住证的原

件。

(二)城市“三无”对象、农村五保户、享受城乡最低生活保障的员、困难家庭中

持有《中华民共和国残疾证》的智力类、精神类残疾和其他类残等级为一、二级

的残疾、计生“三结合”帮扶户须提供低保、残疾或村(社区)组出具的相关证明。

五、不同群体的在哪里参保?

(一)在册学生、在园幼儿以学校、托幼机构为单位组织参保并代收保险费;

(二)散居儿童由户籍所在地街道(镇乡)、社区劳动保障所(站)等组织参保,并

统一代收保险费;

(三)其他城乡居民由户籍所在地乡(镇)政府、街道(社区)组织参保;

(四)除上述(一)、(二)、(三款所列对象外的城市“三无”对象、农村“五保

户”、低保员和农村优抚对象中的贫困户由户籍所在地民政部门组织参保;

(五)除上述(一)、(二)、(三、(四)款所列对象外的城乡困难家庭中持有

《中华民共和国残疾证》的智力

类、精神类残疾和其他类残等级为一、二级的残疾由户籍所在地残疾联合会

组织参保。

六、城乡居民基本医疗保险参保缴费时间是怎样规定的?

(一)成、中小学生和儿童缴费时间为每年9月1日至12月20日,逾期不予办

理。

(二)新出生婴儿入户就可以参加本市城乡居民基本医疗保险,可不受满月限制。

(三)参加本市城乡居民基本医疗保险的大学生,应在每年

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