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玻璃体切除病人查房

王莉

目录

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简要介绍

形成条件

临床表现

视力：发病前先感到眼前有飞蚊、闪光感并似有云雾遮挡，以后视力突然下降。

视野：在脱离的视网膜对侧的视野有缺损，并逐渐扩大。

眼压：开始正常，随脱离范围的扩大而下降。

眼底检查：脱离区呈灰色或青灰色隆起，隆起高、范围广者可遮挡视乳头，甚至呈漏斗状完全脱离。在原发性视网膜脱离中90％以上病例可发现裂孔。

治疗

2024年5月10日

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病情介绍

患者：王某某，3床，住院号男，65岁，因“右眼眼前黑影飘动1周、视力骤降2天”于2015年6月18日入院。

专科检查：Vod：0.02眼睑（－），结膜无充血，角膜透明，前房（－），晶状体、玻璃体混浊，眼底见上方网膜青灰色隆起，九点半位见7PD马蹄形裂空，眼压11.3mmHg；Vos：0.12，眼睑无肿胀，结膜无充血，角膜透明，前房（－），瞳孔圆，d=2.5mm,光敏，晶状体混浊，玻璃体混浊，眼底：视盘边界清，黄斑中心凹反光未见，视网膜未见出血、渗出。眼压：13.0mmHg。

病情介绍

体格检查：T36.5℃、P68次/分、R20次/分

BP:130/90mmHg。

辅助检查：随机末梢血糖：6.0mmol/L;心电图：窦性心律，68次/分。ST段下移。

既往史：无药物及食物过敏史，无输血史。

临床资料

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预期目标

视力不再下降或提高。

提高生活自理能力。

病人获取视网膜脱离的预防和护理知识。

减轻或消除病人焦虑心理。

2024年5月10日

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预期目标

减轻病人的不适

保护皮肤的完整性

减轻病人的焦虑，尽快恢复病人的视力

按医嘱继续点眼药，并指导正确点眼药方法，嘱出院后1周复查，了解眼底情况，以后根据每次检查情况，按医生建议定期复查，如有眼痛、视力下降及时就诊，玻璃体腔内注入硅油者，3个月内，每日应保持低头位4h，3个月后入院取出硅油，嘱3个月内避免过度用眼与剧烈运动，防止视网膜再脱离。

健康指导