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外科护理综合测试题（含答案）

(1-5共用题干）女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmH1.导致该病人突然腹痛的原因是（）

A.胆囊收缩，结石排人十二指肠

B．结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩(正确答案)

2.该病人的体格检查可出现（）

A.Charcot三联症

B.Murphy征阳性(正确答案)

C.Reynolds五联征

D.MODS征

E.MOF征

3.列哪项护理措施最为关键（）

A.介绍病房环境

B.介绍作息时间

C.介绍饮食(正确答案)

D.介绍疾病知识

E.做好手术准备

4.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括（）

A.卧床休息

B.胃肠减压

C.消炎利胆

D.注射吗啡(正确答案)

E.注射654—2

5.在该病人非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥（）

A.低脂饮食

B.少量多餐

C.不忌油炸食品(正确答案)

D.避免过饱

E.清淡饮食

(6-1O共用题干）男，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39．5℃，脉搏122次／分钟，血压125／85mmHg右上腹压痛，肌紧张。验室检查：WBCl5.5109／L，中性粒细胞0．85。血清总胆红素132／umol／L谷丙转氨酶l75U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。

6.导致该病人腹痛的原因是

A.胆囊剧烈收缩

B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高(正确答案)

C.结石直接损伤胆囊

D.结石直接损伤胆总管

E.胃及十二指肠痉挛

7.该病人的黄疽程度取决于（）

A.梗阻的程度(正确答案)

B.肝功能情况

C.结石的种类

D.有无并发症

E.病人的肤色

8.该病人已出现哪个器官功能受损（）

A.肾

B.肝(正确答案)

C.心

D.脑

E.胃

9.以下对该病人的护理诊断哪项不妥（）

A.疼痛

B.体温过高

C.营养失调(正确答案)

D.知识缺乏

E.有皮肤完整性受损的危险

10.若对该病人行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确（）

A.妥善固定T管

B.定期由近端向远端挤捏

C.每日更换引流袋

D.每日冲洗1次(正确答案)

E.每日记录引流量

(11-14共用题干）男，35岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。

11.应重点观察下列哪项指标的变化（）

A.病人体温

B.补液速度

C.丁管引流量

D.腹腔引流量和色(正确答案)

E.呼吸频率

12.根据该病人的病情，应疑为

A.胆道出血

B.腹腔内出血(正确答案)

C.胆瘘

D.呼吸困难

E.消化道出血

13.此时应采取哪项护理措施（）

A.立即报告医师(正确答案)

B.记录引流量和色

C.监测体温变化

D.妥善固定引流管

E.观察呼吸变化

14.该病人目前最主要的护理诊断／问题是

A.疼痛

B.焦虑

C.体液过多

D.体液不足(正确答案)

E.活动无耐力

(15-18共用题干）]女，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第l4天，T管引流液每日200m1左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg

15.根据病人术后时间及病情，可考虑（）

A.拔除T管(正确答案)

B.带T管出院

C.继续保留T管1周

D.继续保留T管2周

E.继续保留T管6周

16.拔除T管前应试行夹管（）

A.12h

B.24h

C.2—3天(正确答案)

D.4—5天

E.7天

17.拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症（）

A.肠瘘

B.胰瘘

C.胆瘘(正确答案)

D.胃瘘

E.腹腔脓肿

18.对该病人的健康教育重点为（）

A.定期随访

B.活动量指导

C.休息时间安排

D.饮食指导(正确答案)

E.．注意腹壁切口的愈合

19.一女性42岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有纡回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张，Perthes试验阴性，请问：应采取的治疗方案（）

A.使用弹力绷带包扎

B.局部注射硬化剂

C.曲张静脉与深静脉吻合

D.大隐静脉瓣膜成形术

E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术(正确答案)

20.男性，50岁，患大隐静脉曲张，站立时在大腿中部扎止血带，然后患者下蹲15次后，曲张