54常用治疗技术4(1).ppt

⑼前肢悬系法：又称肩部悬系法，多用于肩关节手术、肩关节脱位和肩胛骨骨折等。用绷带在腕关节上方提起患肢呈水平状，并紧贴肩部向上越过肩峰沿对侧胸侧壁向下经肩关节后方，胸底壁到患肢，托起前臂部。然后，绷带到对侧肩关节前方，再经胸底壁到患侧。如此来回缠绕数圈，将患肢提起。此法可减轻患肢负重和限制其活动。⑽后肢悬系法：又称“8字形”悬系法。常用于髋关节脱位整复之后，可暂免髋关节负重，保持后肢内收，髋关节外旋状态，有助于关节整复。方法是屈曲患肢髋、膝和跗关节后，用绷带将小腿提起，经股内侧到股外侧、小腿外侧，按此绕2~3周。然后从股外侧开始，经大腿后部，绕到跗关节到小腿外部，越过小腿的绷带，再从股内侧至股外侧。反复重复几次，后肢即可悬吊起来。⒉夹板绷带的包扎方法夹板绷带在小动物临床应用较广，主要用于外固定。此外，还具有保护、支撑等作用。常用于小动物四肢骨折和脱位的外固定，取材容易，方法简便。分为临时夹板（用于急救和长期制动）和预制夹板（用于长期外固定）。临时夹板的材料可选用竹片、木片、硬纸壳、压舌板等。夹板的长、宽及厚度，应因动物和患部而宜制成大小、形状适宜的夹板，其长度应超过两个关节。预制夹板是用金属（铝条）、木材、纤维板和塑料结合动物肢体形状制成。夹板绷带使用前，患部应清洗干净（长毛犬应剪毛），用酒精拭干，并用乙醚脱脂以增加胶带的黏固性。为防止夹板滑脱，患部两侧粘上两条长的胶带。然后包上较厚的棉花，用蛇形绷带加以固定。最后安置夹板，用弹性绷带或纱布绷带缠绕固定。包扎时用力要均匀，保持一定的压力。⒊石膏绷带的包扎方法主要用于四肢骨折、关节脱位整复后的外固定。它是由上过浆的纱布绷带加上锻石膏粉制成。骨折部整复后，清洗患部被毛，擦干和消毒。肢体下部内外侧引出两条胶带患肢套上弹性肢套或包1层纱布，再衬1层石膏带垫棉花。关节突起部位应多垫棉花。先从肢体下端向上螺旋缠绕，每一圈遮盖上一圈的1/2，边缠边涂石膏泥，使其光滑。到达预定部位后再向下缠绕。一般缠绕2~3层。在包扎最后一层时，将两端露出的衬垫物和末端胶带反折，涂上石膏泥，将其黏帖在石膏绷带上。最后套上弹性肢套，保护其不被粪尿污染。包扎1d后，应检查动物患肢及全身情况，防止过松和过紧。以后第一周和第2~3周复查1次。石膏绷带根据病程来拆除，一般为3~4周。可用石膏震荡锯、石膏刀、石膏剪及石膏分离器等拆除石膏绷带。(三)注意事项⒈绷带要贴实，不要缠的过松，但也不可过紧。⒉绷扎开始和终了必须缠绕2圈，以免脱落和松散。⒊包扎四肢时，由末端开始，趾部最好露在外面，以免随时观察血液循环情况。如有肿胀或变凉，应拆除绷带，重新包扎。⒋绷带和皮肤均应保持清洁、干燥。潮湿绷带不可使用，否则绷带干后收缩，包扎过紧，妨碍血液循环。ConvertPowerPointtoflashforwebsharing.PostyourslideshowonMyspaceandblog.ConvertPowerPointtovideoorburntoDVD.PresentyourslideshowonTVtosharewithfamily.Addflash-basedquizzesanddemotoslideshowtointeractwithyouraudience.LearnMoreLearnMoreLearnMore第5章常用治疗技术4第十节手术基本操作技术一、组织切开组织切开指用锐性分离的方法将组织分离开，是显露术野的重要步骤。（一）选择切口的要求⒈切口应尽可能靠近病变部位，最好直接到达手术区。⒉切口应与局部重要血管、神经走向接近水平，以免损伤这些组织。⒊确保创液及泌液的引流通畅。⒋二次手术时，应避免在疤痕上切开。（二）操作注意事项⒈切口大小要适宜。⒉皮肤的切开：手术刀与皮肤垂直，力求一次完成切开皮肤。犬猫皮肤移动性较大，多采用皱襞法切开。⒊组织层次分明：按解剖层次切开，由外向内切口大小相同、整齐。⒋皮下结缔组织和深筋膜切开与分离：多用钝性分离，配合锐性切开，严防损伤大血管和神经干。⒌肌肉的切开：尽量沿肌纤维方向钝性分离，这样易于缝合和愈合。⒍腹白线的切开：应先用镊子夹起腹白线两侧组织作一小切口，然后插入有沟深针或手术镊，用手术刀反挑式切开腹膜或用钝头剪剪开腹膜，防止损伤内脏。⒎肠管的切开：应将病变肠管引出创外，做好隔离，严防污染。⒏骨组织切开：应先锐性切开骨膜，再钝性分离。