免疫防御与感染性疾病.ppt

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临床几种常见的寄生虫感染疟疾(malaria)原虫–{阿米巴(amoebiasis)寄生虫--{卡氏肺孢子虫病(pneumocystosis)蠕虫--{血吸虫病(schistosomiasis)包虫病囊虫病丝虫病(filariasis)等第85页,共86页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第86页,共86页,2024年2月25日,星期天弓形体----虫卵囊第53页,共86页,2024年2月25日,星期天弓形体病1.寄生猫科动物的肠道球虫*,滋养体呈弓形。2.人畜共患病原体之一。3.人(免疫功能低下)感染,易发病。4.临床弓形体病分先天性(经胎盘)获得性(水平传播)。5.虫体抗原和循环抗原的检测较抗体出现早。第54页,共86页,2024年2月25日,星期天TORCH感染的预防对策孕前--准备怀孕前双方接受TORCH检测孕妇孕早期接受TORCH检测婴儿出生时行脐血TORCH检测幼儿时行TORCH检测预防接种第55页,共86页,2024年2月25日,星期天严重急性呼吸综合征(SARS)一种新的烈性呼吸道传染病。疾病的病原体(SARS冠状病毒;SARA-CoV)。SARS为全身损伤性疾病,尤以肺组织、免疫组织及小静脉为主。SARS的临床诊断标准明确,实验室的辅助手段是抗-SARA-CoVIgM的检测和病毒的核酸分析。第56页,共86页,2024年2月25日,星期天EB病毒感染1964年名EspteinBarr---俩人首先发现、命名1966年Old等首先证实EB病毒和鼻咽癌的血清学关系1968年Henle等证明该病毒是传染性单核细胞增多症的病原体第57页,共86页,2024年2月25日,星期天EB病毒特异性抗原病毒潜伏感染时表达的抗原:EB病毒核抗原(EBNA)EB病毒潜伏感染膜抗原(EBLMP)病毒增殖感染相关抗原:EB病毒特异性抗原EB病毒早期抗原(EA)EB病毒衣壳抗原(VCA)EB病毒膜抗原(MA)第58页,共86页,2024年2月25日,星期天第59页,共86页,2024年2月25日,星期天EBV感染时主要抗病毒抗体产生的模式第60页,共86页,2024年2月25日,星期天流行性感冒人禽流感肠道病毒感染(脊髓灰质炎,病毒性心肌炎,婴幼儿秋季腹泻)肾综合征出血热登革热艾滋第61页,共86页,2024年2月25日,星期天

细菌感染的免疫学特征与诊断第62页,共86页,2024年2月25日,星期天一、伤寒、副伤寒(肥达反应,Vi抗体)二、化脓性链球菌感染(ASO)三、结核(抗-PPDIgG,金标,皮试)四、军团病(微量凝集抗体等)第63页,共86页,2024年2月25日,星期天肥达反应(widaltest)1、实验原理2、实验方法(O/H抗原选择)3、正常参考范围4、正确分析(考虑因素)此外:伤寒带菌可能性参考指标-Vi抗体>1:5第64页,共86页,2024年2月25日,星期天ASO(anti-streptolysinO)1、实验原理2、正常参考值溶血抑制效价≤400U/ml乳胶凝集效价≤500U/ml免疫比浊法效价≤200IU/mlELISA法:阴性3、临床应用(风湿热、急性肾小球肾炎)第65页,共86页,2024年2月25日,星期天结核菌感染的免疫特征

1、其致病可能与免疫损伤密切相关(Ⅳ型变态反应)2、感染免疫(有菌免疫):只有当结核分枝杆菌或其菌体组分存在于体内时,机体才呈显具有免疫力3、免疫学监测-抗PPD-IgG(ELISA:阴性)结核菌素皮试(>5mm15mm)其他第66页,共86页,2024年2月25日,星期天军团病由肺炎军团病菌引起,呼吸道传播,夏秋流行。胞内寄生菌,抗感染免疫依赖细胞免疫血清中抗肺炎军团菌IgG/IgM抗体检出有助于特异性诊断(单份/双份)正常参考值:间接荧光法-阴性

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