睡眠状况自评量表SRSS.docx

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睡眠状况自评量表(SRSS)

您觉得平时睡眠足够吗?

①睡眠过多 ②睡眠正好 ③睡眠欠一些 ④睡眠不够

⑤睡眠时间远远不够

您在睡眠后是否已觉得充分休息过了?

①觉得充分休息过了 ②觉得休息过了 ③觉得休息了一点

④不觉得休息过了 ⑤觉得一点儿也没休息

您晚上已睡过觉.自天是否打磕睡?

①0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)

您平均每个晚上人约能睡儿小时?

①≥9小时 ②7-8小时 ③5-6小时 ④3-4小时 ⑤1-2小时

您是否有入睡困难?

①0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)

您入睡后中间是否易醒?

①0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)

您在醒后是否难于再入睡?

①0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)

您是否多梦或常被恶梦惊醒?

①0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天) ④经常(19-24天) ⑤总是(25-31天)

为了睡眠您是否吃安眠药?

①0-5天 ②很少((6-12天) ③有时(13-18天)天) ⑤总是(25-31天)

您失眠后心情(心境)如何?

①无不适 ②无所谓 ③有时心烦、急躁

⑤乏力、没精神、做事效率低

④经常(19-24

④心慌、气短

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