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心脏起搏器植入方法

与手术并发症;器械的术前准备;导管室及C型臂DSA机;起搏器手术的静脉途径选择;有关静脉解剖;静脉选择;头静脉解剖;头静脉切开的注意点;静脉选择;锁骨下静脉穿刺;锁骨下静脉穿刺;头静脉、锁骨下静脉、颈内静脉解剖;锁骨下静脉穿刺;电极导线置入;导引钢丝的通路;钢丝进入下腔静脉;锁骨下静脉撕开鞘;双腔植入时如何选择手术静脉？;心房及心室导线的安置;;心室电极导线;导线的安置-心室导线

;拔出弯钢丝，缓慢插入直钢丝，并后撤导管，将导线头送至右心室尖部，并稍加用力，使其与心內膜紧密接触。

拔出直钢丝至上腔静脉，然后轻拉导线，导线头有肌小梁钩住的感觉，头部不移动然后再插入直钢丝，轻轻顶靠心內膜。

拔出钢丝，测定腔內心电图及参数：

心腔內心电图：rS、R/S或R/s,ST段上抬；呈R/s,无ST段抬高，T波倒置，提示心肌穿孔;心房、心室腔内电图（损伤电流）;心室导线的放置;感知度(R波)5mv

电压阈值：1.0V(脉宽在0.5ms左右)

阻抗：300–1000ohm

膈肌刺激试验（）

;导线的安置及参数设置-心室导线

;导线的安置及参数设置-心室导线

;右心耳;;固定J形电极导线;导线的安置-心房导线;导线的安置-心房导线;导线的安置-心房导线;导线的测试-心房导线;;起搏器的埋置;;手术后处理;