第七章 护理程序课件.pptVIP

护理程序;护理程序(nursingprocess)

是以增进或恢复护理对象的健康为目标，所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的动态的、具有决策和反馈功能的过程。;护理程序的发展史;评估

Assessing;护理程序示意图;护理程序的特性：;评估;一、评估（ASSESSMENT）;目的：建立评估患者存在或潜在的健康问题的

基础资料

收集资料（来源、内容、种类、方法）

工作内容分析整理资料（分类、复查、核实）

记录资料（客观、简练）

;（一）收集资料;（2）资料的来源：;（3）资料的种类：;2）客观资料：

他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。;请同学们判断一下，下列资料哪些是主观资料，哪些是客观资料？

腹胀、坐立不安、睡不好觉、肢体麻木、面色苍白、

体温：39℃、血压：120/80mmHg;我胸口闷。

头晕。

神志不清，呼吸急促，呼出的气有烂苹果味。

解稀便每日2次。;;(5)收集资料的方法：;（二）整理、分析资料;NANDA新分类系统——分类法Ⅱ（13个范畴）;（2）复查核实：;（3）筛选：

剔除对患者健康无意义或者无关的部分以利于集中注意于要解决的部分。;（三）资料的