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有创操作授权制度

一、目的

为规范科室有创操作，特制定本制度。

二、适用范围

适用科室全体医师。

三、内容

（一）医疗质量与安全管理小组负责本科室医疗技术人员的手术及操作权限管理，科主任为医疗技术权限管理的第一责任人。

（二）建立本科室医疗技术人员管理档案，定期开展相关知识的培训及考核，对医疗技术人员执业能力进行再评价，同时定期将相关资料上报备案。

（三）普通有创诊疗操作技术资质授权

普通有创诊疗操作是指临床常用低风险，操作简单，安全的有创操作，如导尿、胃肠减压、胸穿、腹穿、胸腔闭式引流、腹腔闭式引流等，取得执业医师资格的医师，在上级医师指导下成功完成一定例数的操作后，经科室质量与安全小组考

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