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颈腰椎

现代医学

认识颈椎

倒“c”型，7节椎体，胸椎12节，腰椎5节，骶椎5节，尾椎大人1

节，小孩3-5节

颈椎病的特点

颈肩背综合症

不能根治

人为什么会得颈椎病

一.生理性

1.颈椎的退行性变

2.发育性颈椎椎管狭窄

3.颈椎的先天性畸形

二.慢性劳损

1.不当的生活，工作姿势（颈部长期保持同一个姿势时间过长，肩负

或手持重物）

2.颈部受风着凉

3.不良的睡眠体位（枕头过高，过低等不良的睡眠体位导致椎旁肌肉，

韧带及关节的平衡失调）

4.过度的体育锻炼和过度的颈部运动，外力刺激（突然撞击，如乘车

时未系好安全带

颈椎病的类型

1.颈型颈椎病：头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，（颈肩部酸

疼沉僵，可放射到上后背部疼痛

2.神经根型颈椎病：手指头手臂发麻，疼痛

3.椎动脉型颈椎病：曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

4交感神经型颈椎病：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过

速、心前区疼痛等一系列交感神经症状

5.食管压迫型颈椎病（会厌型）：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引

起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）

6.脊髓型颈椎病：X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像

学证实存在脊髓压迫。走路走不了直线

中医：在中国传统医学中并无“颈椎病”的病名，但其症状近似于中

医的“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”等。中医书籍也有“骨

错缝，筋出槽”的记载

两千年前的《黄帝内经*素问》中，对痹症就做过如下描述：“风寒湿

三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气

胜者为著痹也。”还根据症状和部位，将痹症分为筋痹、骨痹、脉痹、

肌痹和皮痹。

中医病因

内在病因住在肝脾肾

肝主筋脾又主四肢与肌肉肾主骨，主生髓，髓养骨

外因慢性劳损

中医上的分类

寒湿痹阻型，头痛发生的同时反应上背部出现牵涉痛，颈椎旁有可触

及的肿胀结节

痰瘀阻络型，颈部刺痛，按压的时候更加疼痛，夜间会加重，同时还

会伴随头晕、上肢麻木

气血两虚型，颈部酸痛、头晕、视物模糊、身体乏力、纳差（食欲低，

嗳气反酸）

肝脾肾亏虚型，四肢倦怠乏力、颈部酸软胀痛、头晕耳鸣

治疗调理

1．双掌擦颈十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。

2．左顾右盼头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30

次。

3．旋肩舒颈双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20、

30次，再由前向后旋转20-30次。

4．头手相抗双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈刘向后用力，

互相抵抗5次。

穴位治疗缓解症状

1、在患者出现神经根型颈椎病或者颈型颈椎病时，常见的按摩穴位

主要包括：肩井穴、天宗穴、外关穴、曲池穴、后溪穴，等。

2、如果患者出现椎动脉型颈椎病，常见的按摩穴位主要包括：百会

穴、角孙穴、头维穴、太阳穴，风池穴等。

3、在患者出现脊髓型颈椎病时，常见的按摩穴位主要包括：秩边穴

（下髎穴旁开4指，偏瘫，下肢萎痹）、环跳穴、承扶穴、委中穴、

委阳穴、绝骨穴（外踝上三寸，腓骨前缘）、昆仑穴、涌泉穴等。

调理肝脾肾，解决根本原因

肝：三阴交，章门（合腋曲肘时，肘尖对应的地方），肝俞（第9胸

椎棘突下的凹窝，旁开1.5寸）

脾：足三里，脾俞（第11胸椎棘突下的凹窝，旁开1.5寸

肾：关元（脐下3寸），太溪，涌泉，肾俞（命门旁开1.5寸)

腰椎

中医病因

腰椎病本病属偏痹，腰痹，骨痹，腰腿痛范畴。

中医学认为：气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛发生有密切的关系。

引发本病的原因，

一是外伤；

二是劳损；

三是肾气不足、精气衰微、筋脉失养；

四为风、寒、湿、热之邪流注经络，使经络困阻，气滞血瘀，不通则

痛。

四种类型，

1.气滞血瘀型

原因：多数因腰部扭伤引起、而当时没有得到正确的治疗、或治疗没

有彻底、而遗留下了病根

2.寒湿阻络型

原因：无明显外伤史，天气湿潮加重病情。

3.湿热下阻型

原因：无明显诱因，遇热症状加重。腰腿疼痛，肢体无力，疼痛处有

热感，者雨天疼痛加重，

4.肝肾两虚型

原因：患病时间长而不愈。症状腰腿疼痛久治不愈。反复发作，患者

筋骨萎软

治疗穴位

单纯腰痛，腰阳关

腰痛+臀部酸胀，腰阳关+环跳

腿麻，腰阳关+环跳+委中