血型鉴定正反定.pptx

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;原因;原因;原因;二、红细胞标本问题;二、红细胞标本问题;二、红细胞标本问题;三、血清标本的问题;三、血清标本的问题;基本程序;分析和处理;一、抗原表达减弱所致的ABO正反定不符;分析和处理;分析和处理;分析和处理;二、抗-A、抗-B血清的意外反应所致的ABO正反定不符;▼混合视野凝集

↗非O型人近期输用O型血

↗骨髓移植后

↗A3细胞与抗－A呈典型的混合视野凝集现象

↗单合子的镶嵌红细胞后双合子的交移体红细胞;▼抗体包被红细胞

↗患HDN婴儿、存在自身免疫或同种异体免疫的成人，其红细胞严重包被IgG抗体分子

↗与含一定蛋白质浓度的试剂（抗－D、抗－A、抗－B）产生凝集

↗45℃放散后，抗体解离，即可准确定型;;▼患者血浆蛋白浓度过高或静脉输用了大量大分子药物等原因，可发生类似凝集现象，如缗钱状凝集

将血清用生理盐水稀释3倍或用盐水替换技术可消除

;▼冷自身抗体，如抗－I、抗－IH、抗－IA等(自凝)

a.所有试剂及细胞37℃孵育，37℃下判读结果

b.将冷自身抗体吸收

c.将血清用0.01mol/LDTT处理和再定型

;▼同种抗体/意外抗体

室温下抗-P、抗-M、抗E等，可能出现意外反应，干扰ABO血型鉴定

抗体特异性抗体鉴定，选择抗原阴性的红细胞做反定;

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