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保证患者平安是护理工作的核心

保证患者平安是护理工作的核心

梅永珍2024-9-5

梅永珍2024-9-5

环节与平安蜂窝乳酪

模式

危险

制度不健全

信息不准确

责任心不强

发生意外

技术不过硬

……

健全质量控制体系，做到层层把

•组织落实：健全护理部-总护士长-护士长三

级质控体系，明确职责、范围、要求

•制度落实：完善制度、考核标准、风险预

案、工作流程等，有章可循、有据可依

•监督落实：严把环节质量关，及时发现工

作中的疏漏

建立绩效机制保证制度落实

•与科室考核及奖金挂钩

•与护士长考核及奖金挂钩

•与个人考核及奖金挂钩

坚持预防为主杜绝薄弱环节

•分析识别护理工作中可能出现的平安隐

患：输血查对、胃肠营养液

•提倡病人参与平安管理：输血、手术部

位、过敏史等

•完善多途径，多渠道的反响机制

•加强缺陷控制

抓好重点持之以恒

•重点科室：ICU、急诊科、手术室、产科、血

透室…

•重点环节：病人交接、病人正确识别、药品管

理、病人管道管理、压疮预防

•重点时段：中、夜班，值班，节假日

•重点病人：手术病人、危重病人、老年人、有

纠纷倾向病人

•重点员工：实习生、新护士、进修护士

护士条例规定--法定责任和义务

•遵守法律、法规、规章和诊疗技术标准的规定

•〔执业不良记录：违反以上规定行政处分、处分〕

•发现患者病情危急应当立即通知医师，紧急情况下为抢救

患者生命，应先行实施必要的紧急救护

•发现医嘱违反法律、法规、规章和诊疗技术标准的规定的

应向医师提出

•尊重、关心、保护患者，保护其隐私

•有义务参加公共卫生、自然灾害、疾病防控工作

落实平安十大目标

•提高对患者身份识别的准确性

•防止手术患者手术部位及术式发生错误

•标准用药

•医务人员有效沟通，正确执行医嘱

•“危急值〞报告制度

•严格执行手部卫生，控制院内感染

•防范与减少患者跌倒事件的发生

•患者压疮的防范

•鼓励主动报告医疗平安不良事件

•鼓励患者参与医疗平安

严格执行查对制度，提高对患者身

份识别的准确性

•健全完善患者身份识别制度(标本采集、给药、输血

等)

•至少同时使用两种患者识别方法〔禁止仅用房间或

床号〕

•执行医嘱三查七对：

•注射服药处置前查、注射服药处置时查、注射服

药处置后查。

•床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法

•使用药品：检查质量，标签失效期和批号

•过敏史、多种药物的配伍禁忌、毒麻药反复核对

•取血、输血：

重视关键流程中的患者识别措

施、交接程序和记录文件

•急诊与病房、与手术室、与ICU

•手术室与病房、与ICU

•产房与病房

•使用腕带做为信息载体的识别

•实施手术、昏迷、神志不清无自主能

力等患者的区分

加强手术病人核对平安措施

•防止手术患者手术部位及术式发生错误

•手术室接病人时、麻醉前、手术切皮前

科别、床号、姓名、性别、诊断手术名称、

手术部位、术前用药、病历资料

•麻醉前与病人主动交流作为最后的核对途径

•体腔和