医保知多少演讲PPT-天要下雨.pptx

PID加油宝贝关爱中心天要下雨医保知多少

CONTENTS?目录01确诊篇Addatitle03医保篇Addatitle05移植篇Addatitle02用药篇Addatitle04检查篇Addatitle

确诊篇病友常去确诊原发性免疫球蛋白缺乏证的医院重庆医科大附属儿童医院上海复旦大学附属儿科医院北京儿童医院协和医院儿科深圳儿童医院等等1.调适心理：长期治疗（终身）、规范治疗（20-40天）、经济准备（体重越大治疗费用越高）2.诊断证明：规范注明大病名：原发性免疫球蛋白缺乏症，写清如何治疗，如何后续检查，供当地医生参考。

用药篇根据确诊医院推荐用药情况用药。使用静注人免疫球蛋白注意事项。1、丙球规格1.25、2.5、5、10克。（规格大，便宜，浪费少。2、速度第一瓶前15分钟每分钟20滴，观察没有不良反应即可加快到每分钟不超过60滴。3、输注前后需盐水或糖水冲管。4、心电监护视患者情况使用。5、输丙球时尽量单间或没有感染病人的房间。

医保篇静注人免疫球蛋白（简称丙球）医保：医保乙类1、住院输丙与门诊输丙球区别。起付线，报销比例，封顶线。目前大部分地区门诊输丙球个人自付费用高于住院费用。2、医院选择：尽量选择低级别医院输注丙球，报销比例比较高。3、医院没有丙球怎么办？通过医保部门备案或医院医务科请求进药，说明用药周期。提早备药。4、药占比：和医保部门沟通，只有用药，检查费用没有，或很少。5、输注时间：一般一天输完，费用很高。医保很容易判定为挂床。医保要求：限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症；重型原发性免疫性血小板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林巴利综合症。

医保篇甲类、已类、丙类是什么意思？全报，自付一定比例，不报。医保报销多少钱，到底怎么算的。起付线，封顶线（超过只能报大病）。报销计算方法：医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自费的部分+其他符合医保规定的费用）－起付线】×报销比例。哪些情况会影响参保人的医保报销比例。异地就医是否备案、就医医院级别大病保险是怎么回事？年度个人自负合规费用超过一定标准，自动启动，报销比例百分之七十五。异地就医怎么结算。参保地比例，就医地目录1.诊断证明：规范注明大病名：原发性免疫球蛋白缺乏症

化验篇化验要关注孩子的情况，没有感染没必要总查。可以签拒查，一切后果自负监测IGG谷浓度，现在研究表明谷度达到8生活质量基本不影响。稳定后，体重不变的情况下，三个月查一次IGG即可。六个月查一次输血前系列即可。谷浓度：输注前的IGG值。

移植篇是否需要移植移植费用情况。1、关注院内费用和院外费用。2、目录内药品外购。3、移植后可申请慢性门诊，门诊费用报销比例百分之七十五，包括检查及药品费用。4、移植后输丙球是否报销。医生建议，结合自身情况

谢谢观赏个人意见，不妥之处，共同探讨