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(完整版)手术风险评估记录(最新版)

1.介绍

此文档旨在记录手术风险评估的详细信息，为医疗团队提供全

面的手术前风险评估结果。

2.患者信息

-姓名：

-性别：

-年龄：

-病历号：

-手术日期：

-手术类型：

3.评估项目

3.1基本信息

-静态评分：

-动态评分：

3.2体格检查

-体重：

-身高：

-体质指数(BMI)：

-血压：

-心率：

-呼吸频率：

-体温：

3.3实验室检查

-血红蛋白(Hb)：

-白细胞计数(WBC)：

-血小板计数(PLT)：

-血糖：

-血型：

3.4既往病史

-家族病史：

-过敏史：

-常见疾病史：

3.5术前特殊评估

-心电图(ECG)：

-血气分析(BGA)：

-神经系统评估：

4.风险评估结果

4.1总体风险等级

-高风险：

-中风险：

-低风险：

4.2各项风险评估结果

-心血管系统风险：

-呼吸系统风险：

-肝脏功能风险：

-肾脏功能风险：

-神经系统风险：

-出血风险：

-感染风险：

-麻醉相关风险：

5.评估人签名与日期

-评估者姓名：

-评估日期：

以上为手术风险评估记录的完整版，供参考使用。在填写时，

请提供详尽准确的信息，确保评估结果的可靠性和准确性。