基层信息系统一体化升级改造.docx

基层信息系统一体化升级改造

基层信息系统

基本医疗服务

门急诊挂号系统

挂号业务

提供建立门诊病人档案，处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号等基本挂号业务功能，支持自动产生门诊号码，并支持建立账户刷卡消费

新建病人档案录入信息时可根据复杂程度选择三种方式，包括简单格式，户口地址格式和自定义格式

可在挂号收费的同时加入病历费和就诊卡费，加入义诊，减免等常用标志

可选择挂号类型

支持挂号重打

提供医保接口，支持二代身份证、电子医保凭证、电子健康码、社保卡读取功能

整个挂号流程可全部用键盘完成，不依赖鼠标，方便快捷

支持门诊日报统计、结账功能，可按日内、月内或任意时间段进行结账

信息维护与查询

提供挂号信息，收款发票，预约挂号，账户信息等查询功能

支持按科室，病人性质，挂号类别，挂号时间等多种方式统计挂号信息

支持挂号科室，科室、医生排班维护，加入专家科室与晚班功能

支持门诊、就诊号码维护（门诊号码选择不自动产生时维护）

门诊挂号划价收费系统根据医生的排班情况对病人进行预约挂号和现场挂号，同时也提供了退号，换号，病人信息修改等功能，使挂号员能够方便快捷地完成挂号操作，并提供准确的挂号日报与挂号统计报表，为医院的各种决策提供数据支持。该系统支持IC卡，磁卡，账户等多种支付方式，加快了挂号的速度，为病人的后续就诊和综合统计提供了基础数据。

门急诊划价收费

收费业务

提供收费结算，发票作废，退费处理等基本费用业务功能

可根据病人的门诊号码或卡号调出病人，自动接收药品或医技单

支持增加代煎药费功能

支持自动找零，银联接口，一次付费支持多种付款方式累加，现金、支票、银行卡、IC卡等

加入预保存功能，保存临时输入但没有收费的检查单和处方，在下次调入该病人时自动调入已录入的处方

支持门诊处方部分药品退药退费，自动作废原有发票，生成新的发票

支持新版，经典版两种操作模式

收费员结账日报，门诊收费汇总日报功能，可按挂号收费、项目分类和未结账收费等分别查看支持收费双屏显示功能

门诊收费自动进行分配药品处方。门诊系统收药品处方时自动被分配到药房待发药处方最少的窗口，也可设置处方为优先处方，可到指定的药房优先窗口进行拿药，增强了程序的灵活性，也让病人在最短时间内能拿到药。

信息维护与查询

提供门诊医生核算，性质费用，账户卡发放，收费员工作量，操作员日报等多种报表查询与统计

支持挂号科室，科室、医生排班维护，加入专家科室与晚班功能

加入管理员发票维护功能，非管理员只能看到个人申领的发票，管理员有维护全部发票的维护权限

提供账户缴款、退款号码维护功能

发药药房维护，可针对单个药品、特殊药品、发药途径、发药方式、药品类型等分别对门诊发药药房进行维护

根据调入医生站传送的各种收费单据，也可对收费项目和药品进行划价，并按照相关政策计算各种病人的费用结算信息，系统也提供了退费，发票作废重打等功能，从而使收费员方便快捷地完成门诊收费结算工作，加快了门诊收费的速度，充分利用了医院的窗口资源，极大地减轻医院长期以来‘三长一短’的矛盾。

门诊医生站系统

诊疗业务

病人选择

系统支持与排队叫号系统的接口，实现门诊叫号就诊并支持无排队叫号系统下的病人快速选取功能，从而改善门诊就诊秩序，实现门诊纪律管理；支持对就诊病人的暂挂或结束，需要时，可再次及时快速调取信息；提供门诊病人基本信息的查看和补充修改功能，包含病生理状态、过敏药物等。

诊疗助手

系统提供常用药品及诊疗组套、常用诊断、药品字典、诊疗字典、诊断字典等，实现业务流程与系统操作之间的联动，实现助手数据快速引用功能。医生只需点选，即可将助手数据快速调取至当前操作界面中。

门诊诊断

系统支持ICD-10标准编码和自定义诊断形式下达诊断；实现中、西医诊断及诊断部位的选择及录入并提供疫病嵌入式报卡，与诊断关联，实现诊断下达的同时实现疫病登记。

病史浏览

系统提供患者既往病史的快速浏览，包含用药、检验、检查、处置、治疗等历史记录，并可快速引用到当前诊疗记录中。

电子处方

根据病人的病情和诊断给病人开中西药方，并且对用药权限和诊疗权限加以控制。支持与合理用药系统接口，在开处方时可以获得药品说明书、药物剂量、药物相互作用和配伍禁忌的提示。

电子申请单

门诊医生站系统支持与检验检查科室实现互联互通，检验检查申请录入后能够及时、准确地到达相应的检验检查科室，并且能跟踪检验申请的状态，能及时查阅和引用反馈的报告结果。

一键打印

系统实现门诊医生在诊疗过程中的门诊处方、检验申请单、检查申请单等的一键打印，在一个界面显示并打印需打印的就诊资料。

诊间转科

门诊医生站实现可在诊间对患者进行转科，如挂错号时，可及时进行转科而无需再次排队重新挂号或转科，方便门诊患者。

就诊病史

门诊医生站系统提供既往门诊和住院的病史查阅功能，医生可以完整地了解该患者既