X线造影技术（医学影像技术）.pptx

;;本身的密度与厚度差异不能在普通X线检查中显示。

将高于或低于该组织结构的物质引入器官内或周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。

引入的物质称为造影剂。

造影检查的应用，显著扩大了X线检查的范围。

;平片：无法辨别胃肠;二、造影剂的分类;

也称低密度造影剂，为原子序数低、比重小的物质。

主要是各种气体：二氧化碳、氧气、空气等。

主要用于：食道、胃、结肠、腹腔、膀胱及软组织间隙等造影。

注意事项：不能注入血管，以免发生气栓。

注气前应确认针头不在血管内方可注气，注气压力也不宜过大，注入速度小于100ml/min。

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也称高密度造影剂。

钡剂：常用于消化道造影，BaSO4

碘剂：无机碘不用于血管(碘化油等)

有机碘广泛应用、品种多样(离子型／非离子型)

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钡剂：

钡糊：70％，食管或胃的粘膜造影；

钡混悬液：50％，胃肠道造影；

钡混悬液：30％，结肠灌肠造影；

禁用:

食管穿孔、食管气管瘘、胃肠道穿孔、急性胃及小肠出血、肠梗阻怀疑坏死穿孔等。

;碘剂：

碘化钠：10-12.5％，尿道/膀胱/脓腔/瘘管灌注造影；5-7％，异物/结石/肿瘤的检查

碘油：30-40％，支气管/椎管/脓腔/瘘管

有机碘（泛影葡胺）：静脉肾盂造影、脑血管造影、心血管造影、周围血管造影，逆行性尿路造影，瘘道造影等

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造影禁忌症：

心肝肾功能、有无过敏史

对比剂过敏试验

造影前应有摄片

解释清楚，求得主人合作

禁食或肠道准备

必要的急救准备

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1.直接引入

包括口服法、灌注法和穿剌注入法。

口服法：食管及胃肠钡餐。

灌注法：钡剂灌肠，支气管造影，逆行泌尿道造影，瘘管、脓腔造影及子宫输卵管造影等。

穿剌注入法：直接或经导管将造影剂注入器官或组织内，如心血管造影，关节造影和脊髓造影等。

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（2）间接引入

造影剂先被引入某一特定组织或器官内，后经吸收并聚集于欲造影的某一器官内，从而使之显影。

包括吸收性与排泄性两类。

吸收性如淋巴管造影。

排泄性如静脉胆道造影或静脉肾盂造影和口服法胆襄造影等。

;思与练;肾盂尿路造影技术;;1.定义;2.适应症;3.造影动物的准备;4.造影分期;5.造影方法;肾脏显影期;肾盂显影期;肾盂显影期;肾盂显影期及膀胱双重造影;6.注意事项;案例1;案例2;思与练;膀胱造影技术;;1.膀胱造影定义;2.造影适应症;3.造影动物的准备;4.造影方法;

;4.造影方法;膀胱阳性造影前平片;膀胱阳性造影片;膀胱双重造影片;膀胱阴性造影;5.注意事项;过度充盈造影剂逆流入输尿管;案例1;案例2;造影前平片;碘剂阳性造影;思与练;食道造影技术;;

食道造影对食道的可透性异物、食道狭窄、阻塞、扩张、痉挛、溃疡、憩室、破裂穿孔、肿瘤、食道壁外的占位性压迫等疾病的诊断有重要价值。

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一般无需做特别的准备，对拒不合作的宠物，可轻度镇静。

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稀钡胶浆灌服：1∶3～4观察食道腔的形态学状况。从嘴角插入口内，缓慢灌注。用量约10～100ml。

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稠钡剂喂服：3～4∶1，呈糊状，黏度大，流速较慢，易于黏附在食道壁上，可较好显示食道黏膜的细节。

宠物用小汤匙喂在舌根背面，然后合上宠物嘴，让其自行咽下，同时进行透视或摄片。

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含钡食团的喂饲：观察吞咽动作及食道的蠕动扩张情况，以了解其功能，可将钡粉或浓钡液与宠物喜食的食物混合，使其采食或置宠物口中，让其自然吞咽，同时做透视观察或拍摄照片

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（1）拍摄食道平片：侧位片

范围：咽至胃

正常食道在气管偏背侧，不显影，偶见少量气体

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（2）投钡：口服

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（3）立即摄片：可追加口服后摄片，间隔1-2分钟后再次摄片

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（4）读片：

观察食道内径的大小，钡流的速度与流通情况，以发现有无狭窄、扩张、阻滞或充盈缺损。

钡剂经过后，注意食道黏膜情况，有无留下龛影、憩室或挂钡影像。

如有异常，必要时在异常处摄片。

拌入少许棉花纤维一起投服，观察有无阻挡或勾挂征象。

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注意事项：

对有食道或气管瘘或食道穿孔的动物，用水溶性有机碘剂作造影剂。

口服造影剂时避免吸入肺内。

钡制剂刺激胸腔内肉芽肿形成。

;犬正常食道造影表现;犬正常食道造影表现;猫正常食道造影表现;食道造影显示：心基后方食道阻塞，钡剂大量停留在阻塞前段食道，少量钡剂进入胃内;含钡食物口服，造影显示：食道扩张，食物滞留食道;食道异物;思与练;下消化道结肠造影技术;;1.结肠造影定义;2.结肠灌肠造影适应症;3.结肠灌肠造影动物的准备;4.结肠灌肠造影方法;4.结肠灌肠造影方法;5.注意事项;结肠灌肠造影-阳性造影;结肠灌肠