类风湿性关节炎与免疫性疾病的关系.docx

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类风湿性关节炎与免疫性疾病的关系

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。

幼年类风湿有哪些症状?随着幼年类风湿患者的出现,开始打破了部分人类风湿是中老年人专利的错误思想,开始给予该病更多的关注。那幼年类风湿存在哪些症状呢?对这个问题进行了解答,一起来了解。

幼年类风湿有哪些症状?专家介绍 幼年类风湿症状较为常见的表现有:

1、全身型:

可发生于任何年龄、以幼年者为多,无性别差异。约占JRA的20%。驰张型高热是此型的特征,体温每日波动在36℃40℃之间,病儿发烧时呈重病容,热退后玩耍如常。发热持续数周至数月。

急性期常因全身症状而忽视了关节痛或一过性关节炎的临床表现,得到病程数月或数年后关节症状才能为主诉。约25%的病儿最终发展为慢性多关节炎。

2、多关节炎型:

5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节如踝、膝、腕和肘常为对称性。表现为关节肿,痛、而不发红。早晨起床不是关节僵硬(晨僵)是为特点。随病情进展逐渐累及小关节:波及支趾关节时,呈现典型梭型肿胀,累及颞颌关节表现为张口困难,幼儿可诉耳痛,病程长者,可影响局部发育出现小颌畸形,累及喉杓(环状软骨杓状软骨)和致声哑、咽喉鸣和饮食困难1,累及颈椎可致颈部疼痛和活动受限制,髋关节受累者可致故骨坏死,可发生永久性跛行。疾病晚期受累关节最终发生强直变形,关节附近及热萎缩,运动功能遭受损坏。

类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。那么类风湿性关节炎的关节外表现有哪些呢?类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。

一、病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。

二、病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。

类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。

三、治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风1湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。

风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但意思完全不同。

风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的

全身变态反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗O滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。

类风湿性关节炎的关节外表现有哪些?

1、类风湿性皮下结节:多发生于关节周围骨突部位,常为园形硬结,可单个、多个或对称分布。皮下结节的出现,多见于类风湿高度活动期,并常提示全身有并发症。

2、类风湿性血管炎:有的类风湿患者,出现皮肤、手指、足趾或小腿瘀斑、紫癜、溃疡、坏死,这就是类风湿性血管炎的表现,提示为重症类风湿。

3、神经系统损害:一些患者出现肢端感觉异常、触觉减退或消失、麻木、剧烈疼痛,夜不能眠,服普通止痛药无效,这是类风湿引起的周围神经损伤。

4、干燥综合征:类风湿合并口和(或)眼干燥综合征,表现为角膜、结膜干燥、眼部烧灼感、畏光;口腔黏膜疼痛、口唇干裂,可有吞咽、咀嚼困难等症状。

5、其它表现:类风湿还可引起Felty综合征、消化系统损害,导致慢性胃炎、溃疡性结肠炎。病人血液中的免疫复合物可引致冷球蛋白血症和高黏度血症,可出现肾炎、肝炎、类风湿性紫癜、贫血、嗜酸性白细胞增多,以及肾脏等脏器的继发性淀粉样变等。

通过上面的介绍了解到类风湿性关节炎的关节外表现,另外类风湿性关节炎会引发一系列的并发症,严重的会导致死亡。所以针对于患有类风湿性关节炎的患者要及时治疗。

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