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公立医疗机构绩效考核实施方案

根据《关于增强二级公立医院绩效考核工作的通知》《关

于增强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见(试行)》《推

动公立医院高质量发展实施方案的通知》《紧密型医联体建

设2022年重点任务清单具体工作任务安排表》和《关于增

强本级事业单位绩效工资总量核定管理工作的通知》等要

求，为进一步落实深化医药卫生体制改革重点工作任务，推

动公立医院高质量发展，建立现代医院管理制度，发挥县域

医共体中的龙头作用，提升基层医疗卫生机构服务质量和效

率，确保基本医疗卫生服务规范提供，广大居民获得安全、

有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，按照县乡一体化、

乡村一体化原则，转变运行机制，提升工作效率，明确功能

定位，推动分级诊疗制度建设。现制定公立医疗机

构绩效考核实施方案。

一、目标和原则

(一)工作目标。

建立健全医疗机构绩效考核机制，落实二级公立医院和

基层医疗卫生机构功能定位、持续提升医疗服务水平和改进

服务质量，建立现代医院管理制度，努力为人民群众提供安

全、有效、方便、经济的医疗卫生服务。同时，进一步发挥

绩效考核导向作用，以医共体建设评判为抓手，引导医疗卫

生资源下沉基层，推动分级诊疗制度建设。4家二级公立医

院、9家乡镇卫生院和78家行政村卫生室纳入绩效考核，评

估结果与医改相关资金、医共体医保支付、医院等级评审、

评优评先、绩效工资总量核定等挂钩。

(二)基本原则

1.坚持顶层设计，增强属地管理。按照属地化管理原则，

坚持中西医并重，结合经济社会发展、基层卫生发表达状等。

科学合理设置指标的权重和标准，提升绩效考核的精准性。

2.坚持公益性导向，强化激励约束。坚持公立医院和基

层医疗卫生机构的公益性质，发挥绩效考核的激励和约束作

用，通过建立健全公立医院、基层医疗卫生机构和医务人员

的考核机制，促动深化医药卫生体制改革相关政策落地见

效。

3.坚持信息化支撑，确保真实客观。充分发挥信息化技

术在绩效考核中的支撑作用，关键数据从卫生健康统计、卫

生财务统计、中医医疗管理统计、病案首页及医疗保障系统

等数据库中提取，保证数据信息自动生成，确保考核结果真

实客观。

二、绩效考核主体和对象

(一)考核主体。由县卫生健康局组织展开的二级公立

医院绩效考核，医共体总院负责乡镇卫生院绩效考核，乡镇

卫生院负责村卫生室的考核工作。在绩效考核过程中吸纳社

会公众、患者代表等参与满意度调查。

(二)考核对象。绩效考核对象是政府举办的4家二级

公立医院、9家乡镇卫生院和78家行政村卫生室。

三、绩效考核指标体系

(一)村卫生室绩效考核。指标体系由综合管理、公共

卫生服务、基本医疗服务和满意度评价等4个方面20项指

标构成，其中根据工作实际，可适当增补相关绩效考核指标。

1.综合管理。具体考核机构内部管理、信息管理、财务

管理和医保管理，政策宣传和信息上报，计生药具药品服务。

2.公共卫生服务。具体考核国家基本公共卫生服务项目

展开的数量和质量，家庭医生签约服务、突发公共卫生事件

应急处理等工作。

3.基本医疗服务。具体考核医疗工作服务数量、医疗质

量、规范用药、医疗安全等，提供的康复指导、护理服务，

危急重初步现场急救与转诊服务，传染病或疑似病人的转诊

等。

4.满意度评价。采用日常性督查、上级抽查、群众参与

评价相结合。

(二)乡镇卫生院绩效考核。指标体系由服务提供、综

合管理、可持续发展和满意度评价等4个方面30项指标构

成，其中局部指标作为国家卫生健康委监测指标，适当增补

相关绩效考核指标。

1.服务提供。重点评价基层医疗卫生机构功能定位、服

务效率、医疗质量与安全。通过基本医疗服务、基本公共卫

生服务、家庭医生签约服务等指标考核功能定位情况；通过

人员负荷指标考核医疗资源利用效率；通过合理用药、院内

感染等指标考核基层医疗质量与安全。

2.综合管理。重点评价经济管理、信息管理和协同服务。

通过经济管理指标考核基层医疗卫生机构收支结构的合理

性；通过信息管理指标考核基层医疗卫生机构各项服务信息

化功能实现情况；通过双向转诊、一体化管理考核协同服务

情况。

3.可持续发展。重点评价人力配置和人员结构情况。通

过人力配置指标考核基层医疗卫生机构可持续发展潜力；通

过