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平衡功能评定方法选择指南

1范围

本文件提供了平衡功能康复评定的服务总则、评定方法、环境设施支持条件和人员资质。

本文件适用于开展康复评定工作的相关机构和专业服务人员。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注明日期的引用文

件，仅该日期对宜的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用

于本文件。

GB50763无障碍设计规范

GB15982医院消毒卫生标准

3术语、定义和缩略语

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

平衡功能balancefunction

人体在不同环境和情况下保持身体直立姿势的能力。

[来源：SF/ZJD0103009-20183.3]

3.2

康复rehabilitation

综合协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残对个体生理、心理、社会功能的影响，使个体再

生理、心理和社会功能方面达到和保持最佳状态。

[来源：GB/T41843-20223.4]

3.3

康复评定rehabilitationevaluation

对功能状态的测量、评估，包括运动、感觉、言语-语言、认知、职业、社会生活等功能的评定。

注：通过收集患者的病史和相关信息，使用客观的方法有效和准确的评定功能障碍者的种类、性质、部位、范围、

严重程度、预后以及制定康复计划和评定疗效的过程。

[来源：T/CARD035-20223.3]

4服务总则

4.1个体化服务

1

确保坚持以患者为中心，开展个体化康复评定计划和操作。

4.2安全性服务

确保评定环境以及评定过程中患者的安全。

4.3早期评定

充分考虑平衡对肢体功能影响的重要性，尽早实施康复评定。

4.4定期评定

以目标为导向，分阶段实施和调整平衡功能评定计划，完成早期评定、中期评定和终期评定。

4.5客观评定

全面、有效、准确的对患者的平衡功能障碍水平及原因进行评定。

4.6禁忌证

以下情况禁止进行平衡功能的康复评定：

a)不能负重坐立者（如存在压疮、骨盆或脊柱骨折未愈合等），不适宜坐立平衡评定；

b)不能负重站立者（如下肢骨折未愈合等），不适宜站立平衡评定；

c)严重的心肺疾患；

d)不能主动配合测试者。

5服务内容

5.1定性评定

旨在短时间内通过观察了解患者是否存在平衡功能障碍，以及平衡障碍发生原因，是平衡功能评定

必不可少的环节，尤其适用于场地、仪器设备或时间受限的机构和人员。

5.1.1生物力学因素评定

5.1.1.1适应证

适用于所有进行平衡功能评定的人群，需在其他平衡功能评定前完成该部分评定。

5.1.1.2评定内容

主要包括以下内容：

a)肌肉骨骼系统结构完整性评定；

b)关节活动范围评定；

c)肌肉力量评定；

d)疼痛评定。

5.1.2运动对策评定

5.1.2.1适应证

适用于可独自负重站立者。

2

5.1.2.2评定方法

患者站立位评定，包括踝关节对策、髋关节对策、跨步对策，具体评定方法详见附录A。

5.1.2.3结果解读，见表1。

表1运动对策评定结果解读

结果表现

1干扰较小时，踝对策维持平衡，肌肉收缩有力且顺序为远端至近端

2干扰较大或支持面过小时，髋对策维持平衡，肌肉收缩有力且顺序为近端至远

存在且正常

端

3身体倾斜至稳定极限，患者采用跨步策略建立新的平衡

存在但受限肌肉收缩不完全

存在但不能在特定状况中出现对策反应与干扰程度不相符