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静脉留置针穿刺技术考核评分标准
???医院名称：?????????????????考核者姓名：???????????????分数：
项目
总分
技术操作要求及分值
得分
扣分
仪表
1分
按医院要求着装整齐、戴表
1
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操作前准备
30分
核对医嘱
2
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评估环境整洁、安静、舒适
1
评估患者病情、年龄、意识状态、合作程度、自理能力（2分）、穿刺部位的皮肤、血管（2分）、过敏史、输液目的、用药情况（2分）
6
???
嘱排尿，告知患者操作目的、方法、注意事项（2分），将输液架调整至合适位置（1分）
3
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洗手、戴口罩
2
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准备用物：输液车、输液盘（0.5%的有效碘或2%葡萄糖酸氯已定乙醇、无菌棉签、胶布）、执行单、静脉留置针（根据血管情况和药液性质选择合适型号的留置针）、无针输液接头、无菌透明敷料、无菌注射器、针头、输液器、药液、止血带、垃圾桶、利器盒、免洗手消液、清洁手套、PDA、清洁治疗巾
5
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检查药液、用物的性质、包装完好无破损及有效期等
5
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双人核对，粘贴输标签于输液瓶无字体一侧（2分），配置药液（2分），无菌操作连接输液器（1分），排气（1分）
6
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操作过程
46分
携用物至患者床旁，使用两种以上方法核对患者信息（2分）
2
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协助患者取舒适体位（1分），指导患者配合（1分），请家属回避（1分）,挂好液体，使用PDA扫描腕带和条码（1分）
4
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垫清洁治疗巾，穿刺点上方10cm处扎止血带（2分），时间＜2min（1分），选择血管后松开止血带（1分），手消毒（1分）
5
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使用第一根含0.5%有效碘或2%葡萄糖酸氯已定乙醇棉签、以穿刺点为中心自内向外擦拭（1分），消毒范围直径≥8cm（1分），充分待干（1分），准备无菌透明敷料、胶带（1分）；使用第二根含0.5%有效碘或2%葡萄糖酸氯已定乙醇棉签第二遍消毒，方法同前，充分待干（3分）
7
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连接无针输液接头，连接留置针（直型留置针勿连接）（1分），排气，确认输液管路内无气泡（1分），扎止血带，时间＜2min（1分），戴清洁手套（1分），拔针帽，左右转动针芯（1分），再次排气（1分）
6
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再次核对患者信息及执行单（2分）
2
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嘱患者握拳（1分），绷紧皮肤（1分），以15－30°进针（1分），直刺血管（1），见回血后，降低穿刺角度（1分），顺静脉走向将穿刺针送入少许（1分），右手固定针翼，左手退针芯约2-3mm后（1分），右手将套管与针芯一同全部送入血管（1分），松开止血带，嘱患者松拳，打开输液器调节器（1分），确认液体流入通畅（1分），撤出针芯（1分）
11
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无张力粘贴无菌透明敷料：导管塑型、抚压、边去除边框边按压（2分），以穿刺点为中心U型固定（1分），输液接头高于导管尖端且与血管平行（1分），y型向外（1分），标记胶带注明穿刺日期、时间、操作者签名，高举平台固定留置针延长管及输液器（1分）
6
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脱手套、手消毒（1分），调节滴速（1分），再次核对（1分）
3
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操作后
18分
整理床单位（2分），将呼叫器及日常所需物品放于患者可及处（2分），必要时加床档（1分）
5
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告知患者输液肢体不要剧烈活动，不要随意调节输液速度，穿刺部位出现不适及时通知护士
3
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整理用物（2分），按垃圾分类处理用物（3分）
5
???
洗手（2分）、准确记录、签字（3分）
5
???
提问
5分
提问：掌握（5分）、部分掌握（3分）、未掌握（0分）
选择其中一项作答
1.静脉留置针的留置目的？
2.静脉留置针的注意事项？
3.静脉留置针的并发症及预防措施？
4.静脉留置针穿刺部位选择原则？
5.新生儿静脉留置穿刺与成人区别？
5
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总分
100
?????????
100
???
?????
?????
评审老师签字：????????????考核日期：??年??月??日
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