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医疗效劳质量提升活动实施方案

为深入推进改善医疗效劳行动方案的全面落实，进一步改善效劳

态度，提高效劳质量，提升医疗技术水平，全面完成“一个目标、两个

重点、八项建立〞工作任务，医院研究决定，从现在开场，在全院开展

医疗效劳质量提升年活动。具体方案如下：

一、活动目标

以深化医院改革为契机，以打造“三优效劳〞为追求目标，结实树

立以病人为中心的效劳理念，进一步强化效劳意识，规效劳行为、优化

效劳流程，突出学科建立，夯实开展根底，提升医院综合效劳能力，使

医院在剧烈的医疗市场竞争中站稳脚跟，实现安康、快速开展。

二、活动围

各科室、各岗位及全体员工。

三、活动容

〔一〕全面提升医疗效劳质量

1、狠抓质控核心制度落实

提高质控质量。每月两次对医疗质量督导组的工作情况进展检查。

突出重点质控。对重点部门、重点环节“重点抓〞，督导到科、落实到

人。细化质控环节。使每一个质量管理记录本、关键环节、问题都能追

溯到责任人，有的放矢。

2、强化病案管理

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加强病案知识培训。组织医务人员系统学习病案管理知识。试行“跟

查代训〞。低年资医师和病历书写问题医师，跟随病案质量督导组参与

病历检查。开展病历点评。组织病历书写大赛，定期开展病历点评，对

优秀病历和问题突出病历组织全院进展现场展示。

3.加强患者入出院指导和随访

强化患者入出院指引和相关告知。完善转科、转院交接流程，认真

做好患者出院指导；加强出院患者随访。拓展“院后效劳〞。在随访的

根底上，对周边或适宜病人，提供上门复查、用药、康复指导等效劳；

积极接待和处理投诉。公开医疗纠纷解决途径和流程，及时组织讨论和

评估，最大限度保障院患双方权益。

4、延伸多学科会诊

加强会诊中心建立，为患者提供最优化个体化诊疗方案。

〔二〕切实改善门诊医技效劳质量

1、优化就医流程

简化就医环节。明确各诊室、各岗位职责〔或兼责〕，实现门诊效

劳无缝隙全覆盖。对行动不便患者到一楼为病人抽血；完善就诊流程。

科学规划门诊布局；减少患者等候时间。实行错时效劳、互补效劳，缩

短患者等候检查、出报告时间。

2、提升效劳质量

选派高年资医师坐诊。保证门诊患者疾病诊断率；提高业务水平。

加强外出学习及科培训质量；保证报告准确。坚持双人签字，保证各项

报告单正确率。开展微笑效劳。所有窗口科室对患者实行文明用语、微

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笑效劳。加强用药指导。使患者能够明白如何用药。

3、强化导医效劳

提升效劳层次。对导医沟通技巧、业务知识、慢性病签约、专家出

诊等情况培训；改善效劳措施。实行站立式、走动式效劳，变被动答复

为主动介绍、引导，分诊到位；改良效劳态度。通过调查问卷、专题会，

定期征求临床科室、病人意见、建议，不断改良工作。

〔三〕理顺拓宽行政职能科室效劳渠道

1、提高工作效率

增强工作时效性。对医院安排工作限时办，对一线需要工作及时办；

加强工作主动性。变临床、医技科室往上走为职能科室往下跑，下送、

下收、下传、下联，为一线提供优质、高效和快捷的效劳。

2、加强沟通交流

畅通临床医技科室与职能科室的沟通渠道。实行职能科室挂包制，

每周至少1次深入挂包科室调查了解工作落实、需求情况，帮助解决问

题；促进职能科室之间的沟通。相互配合、相互协作，分工不分家，共

同完成好工作。

3、提升管理水平

提高人员素质。强化管理知识、专业知识、医德医风、传统文化等

相关知识培训，增强效劳能力；强化效劳管理。落实岗位职责，将管理

寓于效劳之中，改良管理措施，注重效劳质量。开展互评互促活动。每

月组织临床医技科室对职能科室进展评价，结果与绩效挂钩。

4、创造便捷就医环境

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强